基本介紹
- 中文名：二胎門診
- 外文名：The second child clinic
- 隸屬：生育政策
- 發布時間：2013年11月15日
- 通過：十八屆三中全會
相關政策,門診建議,常見問題,
相關政策
2013年11月15日，十八屆三中全會通過的《中共中央關於全面深化改革若干重大問題的決定》對外發布，其中提到“堅持計畫生育的基本國策，啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策”。政策放開後，符合“單獨二胎”政策的夫婦中大約50%-60%願生第二個孩子，其中40歲左右人群想“搶生”。
據南京市人口計生委的測算，僅南京市就有10多萬家庭符合"單獨二胎"政策。“單獨二孩”政策實施啟動以來，包括住房和交通工具等衍生性需求也增幅較大。“單獨二孩”生育政策呼之欲出，不少精明的商家和服務機構已瞄準商機，圍繞“單獨二胎”的相關服務應“孕”而生。
"單獨二胎"政策，對於想要生二胎的家庭而言是政策好訊息，然而這一階段很多女性已經過了生育旺盛期，屬於高危妊娠的範疇。生二胎除了懷孕困難，二胎備孕患者中還有各種問題，高齡產婦合併症風險、流產率和出生缺陷率增高。因此像深圳遠東婦兒科醫院、各省市的婦幼保健院這樣的大型婦兒醫院紛紛開設“二胎門診”，為符合政策、年齡較大的夫妻提供生育諮詢和服務。
門診建議
生二胎除了懷孕困難，二胎備孕患者中還有各種問題。不少人患有子宮肌瘤，還有血壓高的，由於大多數人和生第一胎距離的時間比較長，放在子宮裡的節育環會對器官造成一定的影響，比如子宮內膜炎症和輸卵管病變，不進行治療，也無法順利懷孕。還有很多人第一胎時剖腹產，對身體造成了一定的創傷，二胎也可能出現病變，即使懷孕流產率也比較高。要二胎的大齡女性普遍很焦慮，都想抓住這個尾巴，問的最多是怎樣才能儘快懷孕。
另外，二胎產婦確實需要做一些特殊的檢查，檢查次數可能也比一般正常的孕婦要適當地增加。例如女性年齡比較大的時候，胎兒發生染色體異常的風險增加，所以，建議這種高齡準媽媽應該及早進行早孕期絨毛活檢術或者中孕期羊水穿刺術，排查胎兒是不是有染色體疾病的存在，尤其40歲以上的；有條件的醫療機構，還可以測一下胎兒頸部透明帶的厚度，也簡稱NT的測量，如果這一項指標有明顯的異常，提示胎兒染色體疾病或者其他的異常風險增加；而且有條件的醫院，可以通過早期唐氏篩查項目及時發現胎兒某些疾病的風險。
除了進行女性及家庭的生育條件評估，包括生理條件與疾病評估以及相關的臨床與輔助檢查，確定能夠有生育健康寶寶的身體條件之外，計畫生二胎的婦女還得注意幾個方面。對於放環避孕的婦女，一般在懷孕之前的4個月取環比較好；對於長期吃避孕藥避孕的婦女，則一定要在停藥3至6個月後才能懷孕。如果家裡有貓狗之類的寵物，那么儘量把寵物與孕婦分開，同時接受TORCH等一些病毒檢測，以免因為病毒感染或弓形蟲等寄生蟲造成寶寶神經系統異常。如果在準備懷孕以及懷孕期間的婦女，生病去醫院看病配藥時，也請記得一定要向主治醫生說明，自己正在計畫懷孕的想法或者已經懷孕的事實，避免部分醫生因為不知道情況，而使用可能影響胎兒正常發育的藥物。此外準備第二次生育的婦女，也要補充含有葉酸的複合維生素，並保持心情愉快和合理運動。
常見問題
1、一胎剖宮產，二胎必須順產？
一胎剖宮產，那么二胎時想要順產難度比較大。在心理上，第一胎未能順產會影響產婦對二胎順產的信心。在生理上，二胎產婦的年齡更大，陰道分娩的難度也更高。所以往往第一胎剖宮產，第二胎往往醫生都建議你剖宮產。
2、懷二胎間隔多長時間才安全？
對於第一次採用剖宮產的婦女，從第一次分娩結束到第二次受孕的間隔應在兩年以上，最短不能少於18個月。從產婦身體和營養角度考慮，無論是哪種分娩方式，均建議在2-3年後再受孕。
3、45歲了，我還想再生一個孩子，需要注意哪些內容？
這個年紀的女性，有的已經開始出現經期紊亂，以及其他一些絕經前的症狀。這時，如果仍然想要懷孕，那么必須進行孕前產前的準備，一般來說，在13周以前進行早期的唐氏篩查，另外本來就有高齡產婦這個高危因素，因此需要到優生遺傳門診進行諮詢，另外，羊水穿刺的檢查也需要進行。年紀較大的產婦後期進行產檢的次數可能要更多更密集。
4、我36歲，上環時間已有8年，想要生二胎，該怎么辦？
對於上環的女性，必須要先將節育環取出，然後再將身體調理半年左右，再進行懷孕比較妥當。
5、懷二孩，準爸爸需要進行哪些準備呢？
鍛鍊身體，增加心臟功能。均衡飲食，攝入更多礦物質和微量元素。遠離菸酒。多穿寬鬆的褲子。少泡澡。最好做次孕前體檢。
6、懷二孩備孕時，最常見的疾病有哪些？
最常見的第一疾病是不孕不育。另一個就是流產，多見於年齡較大的夫妻。因為男性精子質量降低，女性卵泡質量降低，從而造成受精卵質量下降。產婦如果患有子宮肌瘤等疾病，流產可能性也會增大。
7、怎樣讓二胎順產的可能性增大？
無論是一胎還是二胎，產婦一定要加強鍛鍊，同時嚴格控制飲食，切忌盲目進補，這樣才能增大順產的可能性。
8、生二胎的妊娠紋、腹部鬆弛的現象，會不會更加難以消除?
這是必然的。生過1個孩子的母親與生過5個孩子的母親在身材、腹部皮膚上都是有差別的，例如妊娠紋、皮膚鬆弛、面部的色斑等。當然，通過一定的鍛鍊和恢復手段，產婦可以恢復到不錯的狀態。不過，這些恢復只能是相對的。
9、民間說法：生一胎時的月子病，必須得生二胎坐月子才能治好？
這種說法沒有任何依據。所謂月子病，是婦女產後一個月內受到外感或內傷引起的疾病，包含關節疼痛、酸脹等。這是遺留病，可以通過醫療手段進行治療，但不會因為再孕就有所改善。
10、做過多次人工流產的女人，不適合懷二孩？
如果一個產婦曾經做過多次人流，並且接受過剖宮產手術，那么再次懷孕時，她遭遇子宮破裂、兇險型前置胎盤、子宮植入的幾率會大增，特別是兇險型前置胎盤，有可能造成產後大出血等嚴重後果，甚至危及產婦生命。當然，具體情況要根據產婦身體狀況經過詳細檢查後判斷。
