基本介紹
- 中文名：乳頭體
- 類別：器官
- 領域：生物
- 位置：大腦邊緣
解剖結構：,乳頭體的構成及其纖維聯繫：,與乳頭體相關的疾病：,概述,病因,病理,臨床表現,診斷,治療,
解剖結構：
1、乳頭體：
乳頭體屬於下丘腦，位於灰結節之後，是在中腦腳間窩內的一對隆起，它們是邊緣系統的皮質下中樞。是一對明顯的球形灰質團塊，位於後穿質顱側的腳間窩內。乳頭體深面為乳頭體核。由外側、中間和內側核組成。來自海馬回下腳、海馬、隔核等處的纖維終於該核，再發出軸突構成乳頭丘腦束和乳頭被蓋束至丘腦前核、中腦的背蓋背側、腹側核。
2、下丘腦：
下丘腦是間腦的一部分，位於下丘腦溝以下，構成第三腦室下部的側壁，其下部與垂體相連。下丘腦形體不大，但聚集有大量內分泌神經元(如視上核，視交叉上核、室旁核、結節核、尾狀核，結節乳頭核等)。故有人稱之為“神經內分泌核能器”。下丘腦是自主神經和內分泌的高級整合中樞，是下丘腦-垂體-靶腺系統的控制系統；也是邊緣系統、網狀結構的重要聯繫點。具有調節體溫、攝食、飲水、性功能、心血管、內臟活動、內分泌及情緒反應等重要生理功能。當下丘腦發生病變時，上述功能的紊亂則構成所謂的“下丘腦綜合徵”。
下丘腦位於丘腦腹側，下丘腦溝以下，形成第三腦室下部的旁壁和底壁。在腦底面，下丘腦包括視交叉、灰結節、乳頭體和由灰結節向下延伸的漏斗等五個部分。
下丘腦是植物性神經皮質下的高級中樞，控制著交感和副交感神經的活動。下丘腦與腦幹網狀結構和皮質邊緣系有著密切的關係，它們共同調節機體和內臟的各種活動。
3、中腦：
中腦是腦六個部分中最小的部分，仍保持神經管的原始形態，長約15～20毫米，位於腦橋和間腦之間。中腦腹側面上界為視束，下界為腦橋上緣；腹側面兩側有粗大的縱行纖維構成的隆起，稱大腦腳；在左右大腦腳之間的凹陷處，稱腳間窩，動眼神經根自窩的外緣出腦；背側面(又稱頂蓋)有四疊體，由兩對小圓丘組成，上一對稱上丘，是視覺皮質下中樞，它借上丘臂(為白質纖維)與外側膝狀體聯繫；下一對稱下丘，是聽覺皮質下中樞，它借下丘臂(為白質纖維)與內側膝狀體聯繫。在下丘的下方有滑車神經穿出。中腦內有中腦水管，上通第三腦室，下通第四腦室。
在中腦橫切面背側部中央，有中腦水管的斷面，中腦水管的周圍有一層灰質，稱中央灰質。灰質的背側是四疊體。中腦的腹側即大腦腳，每側大腦腳被一層含黑色素的神經細胞(即黑質)分為二部：黑質的背側部，稱被蓋，其中含有網狀結構，向下與腦橋的網狀結構相連；黑質的腹側部，是一層很厚的神經纖維板，稱為腳底。
被蓋，由灰質和白質組成。被蓋的中央部有細胞體堆聚構成的紅核，此核是皮質下運動中樞，細胞突相互交叉，並構成紅核脊髓束。在紅核的外側有傳導本體感覺和皮膚感覺的上行纖維，將這些纖維統稱為內側丘系，行向丘腦。內側丘系與紅核之間的間隙，稱中腦網狀結構，其背側有中央灰質。中腦水管在中央灰質中通過。在中腦水管的底上，有動眼神經核和滑車神經核，前者位於上丘平面內，後者位於下丘平面內。在動眼神經核的內側有達克謝維奇氏核，此核中的細胞發出的突起形成內側縱束，行入脊髓。
乳頭體的構成及其纖維聯繫：
（一）乳頭體內有三個灰質核：
1、乳頭內側核：此核組成乳頭體的大部分，腹側部由淺染色小型細胞形成，而背側部則由薄層梭形大型細胞形成的。此核向尾側與腳間核相連。
2、乳頭外側核：位於乳頭內側核嘴端的腹外側，由大型深染色的細胞形成。
3、乳頭閏核：位於乳頭內、外側核之間，並稍靠背側，由密集的小型細胞形成。
（二）乳頭體的纖維聯繫：
1、穹窿的纖維：主要終於乳頭體內側核的外側部、乳頭體外側核和閏核。
2、乳頭丘腦束：主要始自乳頭體內側核，終於丘腦。
與乳頭體相關的疾病：
Homen綜合徵（腦震盪后綜合征）：
概述
腦震盪后綜合征於1890年由某學者首先報導，為反覆發生的慢性腦部外傷所致。
病因
反覆發生慢性腦外傷所致豆狀核變性，或因外傷後繼發進行性亞急性腦炎的後遺症。
病理
豆狀核變性，且有透明隔破孔和裂損，乳頭體萎縮，大腦皮層神經細胞退變或消失。小腦及黑質亦可見有病理改變。
臨床表現
成年男性多見，具有反覆腦部外傷史。早期表現有頭痛、失眠、眩暈、易激動等，繼之出現言語含糊不清，步態不穩甚至肢體強直，注意力不集中，記憶力差，智力減退，計算和理解能力下降，進行性痴呆，共濟失調，震顫麻痹等。
診斷
反覆腦外傷病史，臨床表現初始為植物性神經功能紊亂的表現，繼之發展為進行性智力下降以至痴呆，氣腦及腦CT顯示大腦、小腦萎縮及透明隔異常。
治療
無特殊療法，對症處理。
