《乳腺癌保乳治療與切緣精準評估技術》是2023年9月1日清華大學出版社出版的圖書，作者：張國君，[日]大竹徹。
基本介紹
- 中文名：乳腺癌保乳治療與切緣精準評估技術
- 作者：張國君，[日]大竹徹
- 出版時間：2023年9月1日
- 出版社：清華大學出版社
- ISBN：9787302644217
- 定價：198 元
出版信息,內容簡介,圖書目錄,
出版信息
作者：張國君，[日]大竹徹
定價：198元
印次：1-1
ISBN：9787302644217
出版日期：2023.09.01
印刷日期：2023.09.19
內容簡介
本書籍主要面向從事乳腺專業及相關醫療專業等專業人士，函蓋保乳治療領域的各個方面，包括乳腺癌保乳治療的起源與發展，國際及國內乳腺癌保乳治療現狀以及主要面臨的問題，保乳手術的適應徵，術前準備、手術方式選擇，保乳手術後放療、保乳術後的監測以及術後復發的處理，特殊人群的保乳等，並重點介紹對保乳手術安全切緣認識的進展及其評估手段，特別是近年來術中輔助切緣評估新技術的進展，有望改變手術流程，使外科醫生對切緣進行即刻評價，輔助術中決策。本書籍旨在為讀者提供循證支持的臨床實踐指導，並啟發臨床乳腺癌保乳切緣評估新技術的開展。
圖書目錄
目 錄
第一章 保乳手術歷史與循證醫學進展 1
第一節 乳腺癌手術發展史 1
一、19世紀前的手術記載 1
二、乳腺癌根治術的演變 2
三、改良根治術的發展 4
四、保乳手術的發展 6
第二節 保乳手術相關主要臨床研究 10
一、MilanⅠ臨床研究 10
二、NSABP B-06臨床研究 11
三、NCI臨床研究 12
四、EORTC 10801研究 14
五、Institut Gustave-Roussy（IGR）臨床研究 15
六、DBCG-82TM臨床研究 15
第三節 保乳手術的現狀 17
一、美國保乳手術的歷史演變和現狀 17
二、歐洲保乳手術的歷史演變和現狀 23
三、日本保乳手術的現狀 26
四、我國保乳手術的現狀 29
第二章 保乳手術的分類與規劃 39
第一節 保乳手術的適應證與禁忌證 39
一、保乳手術的適應證 39
二、保乳手術的絕對禁忌證 40
三、保乳手術後局部復發相關的危險因素 40
第二節 保乳手術的術前準備 42
第三節 傳統保乳手術方法與步驟 43
第四節 保乳手術的特殊技術 47
一、保乳整形手術 47
二、保留乳房皮膚的乳腺癌手術 54
三、保留乳頭乳暈的乳腺癌手術 54
四、腔鏡下的保乳手術 59
五、小結和展望 61
第三章 保乳手術安全切緣的定義及病理學評估 66
第一節 保乳手術切緣病理學評估的重要性和意義 66
第二節 保乳手術切緣病理診斷的由來 66
一、安全切緣的定義及演變 66
二、導管內癌保乳手術的安全切緣 68
第三節 保乳手術切緣的病理評估方法 70
一、垂直切緣放射狀取材 70
二、切緣離斷取材 71
三、癌陽性切緣追加標本的取材 72
第四節 天津市腫瘤醫院乳腺病理科的保乳切緣評估方法 72
一、術中取材快速冰凍切片診斷 73
二、術後取材石蠟切片診斷 74
第四章 特殊情況下保乳手術規劃 77
第一節 病灶特徵對保乳手術的影響 77
一、多中心病灶下的保乳手術 77
二、廣泛導管內成分對保乳手術的影響 79
三、乳腺佩吉特病的保乳治療 81
四、浸潤性小葉癌的保乳手術 82
五、中央區病灶的保乳問題 84
第二節 分子分型對保乳手術的影響 87
一、分子分型影響乳腺癌保乳手術預後的研究 88
二、分子分型不影響保乳手術安全性的研究 89
第三節 新輔助治療後的保乳手術 90
一、新輔助治療後保乳的可行性 90
二、新輔助治療後保乳的技術要點 91
第五章 特殊人群保乳治療 100
第一節 老年性乳腺癌的保乳問題 100
一、老年性乳腺癌的定義 100
二、老年性乳腺癌的發病特點 100
三、老年性乳腺癌保乳治療 101
四、老年性乳腺癌治療的展望 102
第二節 妊娠相關性乳腺癌的保乳治療 103
一、妊娠相關性乳腺癌定義 103
二、妊娠相關性乳腺癌特點 103
三、妊娠相關性乳腺癌的保乳治療 103
四、妊娠相關性乳腺癌的展望 105
第三節 初發Ⅳ期乳腺癌的保乳治療 105
一、初發Ⅳ期乳腺癌的定義 105
二、初發Ⅳ期乳腺癌的特點 105
三、初發Ⅳ期乳腺癌的保乳治療 106
第四節 遺傳性乳腺癌的保乳治療 108
一、遺傳性乳腺癌的定義 108
二、遺傳性乳腺癌的特點 109
三、遺傳性乳腺癌的保乳治療 109
四、遺傳性乳腺癌的展望 111
第六章 保乳手術後的切緣陽性與復發 113
第一節 保乳手術後切緣陽性的高危因素與切緣陽性的後續處理 113
第二節 保乳手術後復發及相關因素 115
一、年齡 115
二、家族史 116
三、腫瘤狀況 117
四、放療與否 119
五、腫瘤病理學類型 119
第三節 保乳手術後局部復發的處理與應對 121
一、診斷 121
二、治療原則 121
三、局部區域治療 122
四、術後放療 123
五、全身輔助治療 123
第七章 術中輔助切緣評估新技術 127
第一節 傳統影像技術輔助評估切緣 127
一、術中超聲引導在保乳手術中的套用 127
二、術中鋼絲定位在保乳手術中的套用 130
三、術中鉬靶X線檢查在保乳手術中的套用 132
四、術前磁共振成像對保乳手術切緣評估的影響 133
五、術中標本microCT掃描在保乳切緣評估中的套用 139
第二節 光學分子影像切緣評估技術 143
一、術中螢光成像技術在保乳切緣評估中的套用 143
二、拉曼光譜技術對保乳手術切緣的評估 155
三、多光子成像技術在保乳手術切緣評估中的套用 158
四、光聲成像技術在保乳手術切緣評估中的套用 161
五、光學相干成像技術在保乳手術切緣評估中的套用 163
六、其他光學成像技術在保乳手術切緣評估中的套用 166
第三節 其他技術在保乳手術切緣評估中的套用 168
一、射頻反射技術在保乳手術切緣評估中的套用 168
二、聲阻抗光譜技術在保乳手術切緣評估中的套用 169
三、快速蒸發電離質譜技術在保乳手術切緣評估中的套用 169
四、解吸電噴霧電離-質譜成像在保乳手術切緣中的套用 170
第四節 基於人工智慧的影像技術在乳腺癌診斷中的套用 171
一、基於人工智慧的影像技術發展現狀 171
二、基於人工智慧的醫學影像技術在保乳手術切緣評估中的套用 172
三、問題與展望 174
第五節 基於虛擬現實的手術模擬在乳腺癌保乳手術的套用前景 175
一、虛擬現實概念的提出 175
二、虛擬現實在醫學領域中的套用現狀 175
三、虛擬現實在乳腺癌診治過程中的套用現狀 176
四、虛擬現實的手術模擬在乳腺癌保乳手術中的套用現狀與前景展望 178
第八章 保乳手術後美容評估及併發症處理 192
第一節 保乳手術後的美容評估標準 192
一、影響保乳手術後美容效果的因素 192
二、保乳手術後美容評估內容及方法 193
三、保乳手術後美容評估頻率及時長 197
第二節 保乳手術的併發症及處理 198
一、感染 198
二、上肢淋巴水腫 198
三、皮下積液 199
四、出血 199
五、乳房塌陷 200
六、皮瓣壞死 200
七、乳房水腫 201
八、脂肪液化 201
九、神經損傷 201
十、深靜脈栓塞 202
十一、乳房切除術後疼痛綜合徵 202
第九章 保乳手術後輔助放療 205
第一節 概述 205
第二節 全乳放療 207
一、適應證 207
二、照射技術 208
三、瘤床推量 208
第三節 部分乳腺加速照射 210
一、適應證 210
二、照射技術 210
第四節 淋巴引流區照射 212
第十章 病程管理與康復 216
第一節 保乳手術后綜合治療 216
一、乳腺癌保乳手術後化療 216
二、乳腺癌保乳手術後的靶向治療 219
三、乳腺癌保乳手術後的放療 220
四、乳腺癌保乳手術後的內分泌治療 222
第二節 保乳手術後隨訪與監測 224
一、隨訪的頻率 224
二、乳腺癌隨訪管理 225
三、乳腺癌的健康管理 225
第三節 保乳手術圍術期護理 228
一、術前心理護理 228
二、加速康復外科護理 228
三、術後傷口護理 229
四、術後引流管護理 229
五、康復護理 229
六、延續性護理 230
七、放療後皮膚反應的護理 231
第四節 乳腺癌保乳手術後的生育和哺乳問題 231
一、乳腺癌保乳手術後治療對生育的影響 232
二、乳腺癌保乳手術後對生育功能保留的選擇 233
第十一章 乳腺癌保乳治療的挑戰與展望 239
