九味柴胡湯《校注婦人良方》

九味柴胡湯，中醫方劑名。出自《校注婦人良方》卷二十四。具有清肝燥濕，疏肝行滯之功效。主治1.《校注婦人良方》：肝經濕熱下注，便毒腫痛，或小腹脅肋結核；肝膽經一切瘡瘍或風熱結核瘰癧。2.《醫略六書》：陰痛，寒熱，脈數洪澀。

基本介紹

• 名稱：九味柴胡湯《校注婦人良方》
• 出處：《校注婦人良方》卷二十四
• 功用：清肝燥濕，疏肝行滯

組成

柴胡、黃芩（炒）各一錢（3g），人參、山梔（炒）、半夏、龍膽草（炒焦）、當歸、芍藥、甘草各五分（1.5g）。

用法用量

水煎服。

功用

清肝燥濕，疏肝行滯。

主治

1.《校注婦人良方》：肝經濕熱下注，便毒腫痛，或小腹脅肋結核；肝膽經一切瘡瘍或風熱結核瘰癧。

2.《醫略六書》：陰痛，寒熱，脈數洪澀。

方義

濕熱郁於厥陰營氣有傷於肝膽，故寒熱往來，陰部腫痛焉。龍膽草清熱瀉濕以清經脈；柴鬍梢昇陽散郁以清肝膽；人參扶元補氣，兼通血脈；當歸養血榮筋，善利經脈；黃芩清熱燥濕；半夏燥濕醒脾；山梔降濕火以屈曲下行；炙草緩中氣以調和脾胃也。水煎溫服，使濕熱化而營氣調，則寒熱解而陰部之腫痛無不並除矣。

使用注意

元氣無虧者宜用，潰後腫消痛止者不宜用。

附註

九味柴胡湯用治肝經熱毒下注，泌尿系統炎性感染。立法以清熱消濕利尿為重點，方意與龍膽瀉肝湯有相似之處。所不同者，龍膽瀉肝湯主實證濕熱用於兒童，病雖屬實症濕熱而體質則較弱，所以在清熱利濕的原則下，減少利尿藥，添加養血活血藥當歸白芍，和扶正托里藥人參。濕熱實症用人參時必需器有心力衰竭趨勢的臨床表現，在發病初期，即使是兒童也不宜用。（《歷代名醫良方注釋》）

重要文獻摘要

原方選論

《校注婦人良方》：“九味柴胡湯，治肝經濕熱下注，便毒腫痛，或小腹脅肋結核。凡肝膽經部分，一切瘡瘍，或風熟結核瘰痙。柴胡、黃芩（炒）各一錢，人參、山梔（炒）、半夏、龍膽草（炒焦）、當歸、芍藥、甘草各五分。”

方論選錄

《壽世保元》：“一論肝膽經熱毒瘰癧，或耳內耳下生瘡，發熱浙熱，或肝經濕熱下注，囊癰便毒腫潰，或小腹脅股結核，凡肝膽經部分一切瘡瘍發熱，並用之。”