九刺

針灸術語。出《靈樞·官針》。指九種不同的針刺手法及取穴法。

基本介紹

• 中文名：九刺
• 類別：中醫藥術語
• 出處：《靈樞·官針》

概念

指九種不同的針刺手法及取穴法。

解讀

《靈樞·官針》：“凡刺有九，以應九變”。“變”是指不同性質的病變而言。九刺即：輸刺，取五輸穴，背俞穴；遠道刺，上病取下，下病取上；經刺，刺大經；絡刺，刺絡脈；分刺，刺肌肉；大寫刺，刺破癰腫排膿；毛刺，沿皮膚淺刺；巨刺，左病取右側穴，右病取左側穴的交叉取穴法；焠刺，將針燒熱厲刺。

中醫套用

九刺是運用不同的選穴方法及針刺手段以適應九類不同性質的病變。

1、輸刺：“輸刺者，刺諸經榮輸藏腧也。”是一種治療臟腑病變的選穴方法。如果臟腑有病，可以選取相關經脈在肘膝以下的滎穴和輸穴，及背部相關的背俞穴。《素問·咳論》所載“治藏者，治其俞。”亦是此意。

2、遠道刺：“遠道刺者，病在上，取之下，刺府腧也。”這是一種上病下取，循經選取遠道穴位的選穴法。“府輸”是指六腑的下合穴而言，即所謂“合治內府”。六腑居於軀幹，而其合穴皆在下肢部，故曰“病在上，取之下”，另外還指六腑的病變可取其相應的五輸穴中的“輸穴”治療，故稱之為遠道刺。凡頭面、軀幹、臟腑的病證皆可取四肢肘膝關節以下的穴位治療。例如：頭痛取太沖、至陰；齒痛取合谷、內庭等。

3、經刺：“經刺者，刺大經之結絡經分也。”是決定針刺部位的方法。即針刺經脈所過部位中，氣血瘀滯不通，有結聚現象（瘀血、硬結、壓痛）之處。主要用於治療經脈、絡脈上的病證。

4、絡刺：“絡刺者，刺小絡之血脈也。”是屬於淺刺體表細小絡脈，使之出血的一種針法。《素問·調經論》說：“病在血，調之絡。”此種針法即刺絡放血以治療實證、熱證的方法。三棱針放血、刺絡拔罐均屬此類。

5、分刺；“分刺者，刺分肉之間也。”是指針刺深度直達於肌肉部位的一種針法。“分肉”即肌肉豐厚而有界限可見之處。凡治療邪氣藏於肌肉的痹證、疼痛或陳舊性損傷，需深刺直達病所，以調其經氣，蠲除邪氣。

6、大瀉刺：“大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。”是一種切開引流、排膿放血、瀉除火邪的方法。

7、毛刺：“毛刺者，刺浮痹皮膚也。”一種淺刺皮膚的方法。“浮痹皮膚”是指皮膚麻木不仁或疼痛的病位。因其邪居於淺表，故可淺刺治療。現所套用的皮膚針可說是毛刺的改進，且擴大了其治療範圍。

8、巨刺：“巨刺者，左取右，右取左。”這是一種左病取右，右病取左，左右交叉的取穴法。由於人體十二經脈皆有左右交會的腧穴，例如手足三陽經均左右交會於督脈的大椎穴；足之三陰經，也都左右相交會在任脈的中極穴、關元穴，所以其經氣能夠左右交貫，故左經有病，取右經之腧穴能得到治療，右經有病，取左經的腧穴也可有效。

9、焠刺：“焠刺者，刺燔針則取痹也。”是將針燒紅後，刺入機體，治療寒痹、瘰癧、陰疽等病證的一種針刺方法。