九仙散

九仙散，中醫方劑名。為固澀劑，具有斂肺止咳，益氣養陰之功效。主治久咳肺虛證。咳嗽日久不已，甚則氣喘自汗，痰少而黏，脈虛數。臨床常用於治療慢性氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺源性心臟病、肺結核、百日咳等病症屬於氣陰兩虛，久咳不已者。

基本介紹

• 功用：斂肺止咳，益氣養陰
• 主治：久咳肺虛證
• 分類：固澀劑-斂肺止咳劑
• 出處：《衛生寶鑑》

歌訣

九仙散中罌粟君，參膠梅味共為臣，款冬貝桑桔佐使，斂肺止咳益氣陰。

組成

人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅、貝母、罌粟殼。

用量

人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅各30g，貝母15g，罌粟殼(去頂，蜜炒黃)240g。

用法

上為細末，每服三錢(9g)，白湯點服，嗽住止後服。現代用法：為末，每服9g，溫開水送下。亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。

功用

斂肺止咳，益氣養陰。

主治

久咳肺虛證。咳嗽日久不已，甚則氣喘自汗，痰少而黏，脈虛數。

方義

本方所治乃久咳傷肺，氣陰兩虧之證。肺主氣，久咳不已，每致肺氣耗散，肺虛不斂，必致久咳不愈，甚則氣喘；肺外合皮毛，肺虛衛表不固，則腠理疏鬆，故見自汗；久咳既傷肺氣，亦耗肺陰，肺陰虧損，虛熱內生，煉津為痰，故痰少而黏；脈虛數，是氣陰耗傷之象。治宜斂肺止咳，益氣養陰，兼以降利肺氣，化痰平喘。方中罌粟殼味酸而澀，入肺經而善於斂肺止咳，用量獨重，故為君藥。配伍五味子、烏梅兩者亦為酸斂之品，均能收斂肺氣，生津養肺，可助君藥斂肺止咳之功；人參益氣生津而補肺，阿膠滋陰養血而潤肺，可兩補肺之氣陰，俱為臣藥。款冬花、桑白皮降氣化痰而止咳，桔梗宣肺祛痰以止咳，貝母潤肺化痰以止咳，四藥合用，化痰止咳，利氣平喘，故共為佐藥。諸藥配伍，共奏斂肺止咳，益氣養陰之功。

配伍特點

一是收斂固澀與益氣養陰兼顧，但以斂澀為主；二是斂降之中寓以升宣，而以斂降為主。

運用

本方為治療久咳肺虛，氣陰耗傷之證的常用方。臨床以久咳不止，氣喘自汗，脈虛數為辨證要點。

加減化裁

若氣虛明顯者，可加黃芪、西洋參以補益脾肺之氣；若陰虛明顯者，可加麥冬、沙參、百合以養陰潤肺。

禁忌

若雖久咳而內多痰涎，或咳嗽而外有表證者，忌用本方，以免留邪為患；且方中罌粟殼有毒，久服成癮，故不宜多服、久服。

重要文獻摘要

1、原書主治 《衛生寶鑑》卷12：“治一切咳嗽。”

2、方論選錄 《中醫治法與方劑》 ：“久咳不已導致肺氣不斂，法當斂肺；肺氣不斂導致肺氣虛損，又當補肺，只有補斂同施，才合肺氣耗散病情。故方用烏梅、五味子、罌粟殼三味酸澀藥物為主，收斂耗散的肺氣，人參、阿膠兩補肺的氣陰，五藥專為肺氣耗散而設。咳是肺氣宣降失調與肺津凝結不布所致，若只補斂而不宣降肺氣，止咳化痰，則肺仍不能復。故配桔梗、桑皮宣降肺氣，冬花、貝母止咳化痰，四藥兩調津氣，專為調理肺臟功能而設。九藥合用，呈為斂肺與宣肺並用，補肺與瀉肺同施的結構，將兩類功效對立藥物合成一方，反映了矛盾對立的統一，是結構較為複雜的一種配伍形式。”