久瀉斷下湯

組成

炙椿皮9克，土茯苓9克，川黃連6克，炒乾薑6克，石榴皮4～6克，防風4克，廣木香4克，炙粟殼9克，元胡4克。

功能

燥濕開結，寒熱並調，理氣澀腸。

主治

久瀉久痢之濕熱郁腸，虛實交錯證（過敏性結腸炎、慢性非特異性結腸炎）。適應症：長期溏便中雜有膿液，或形似痢疾，先粘液膿血，後繼下糞便，左下腹痛，或兼見里急後重時輕時重。

用法

一般常法煎服，也可加大劑量改作散劑或丸劑。丸劑每服9克，散劑每服6克，日服2次，勿在銅鐵器中煎、搗。

方解

慢性非特異性潰瘍性結腸炎，在中醫屬於久瀉、久痢範圍。瀉或痢之急性發作，多為飲食不節、不潔，積滯於中，或濕熱、穢濁、熱蠢侵犯胃腸的邪實證；瀉或痢之日久纏綿，既可因急性期誤治失治而遷延不愈，肝鬱脾虛，濕聚釀熱，邪郁腸道，久則入絡損腸所致。臨床上多呈寒熱、虛實交錯之證。“久瀉斷下湯”，是苦寒辛熱同用，開泄與固澀並舉之方。其中：以椿皮、土茯苓、黃連燥濕清熱治其因，以乾薑之辛熱配黃連之苦寒解腸之寒熱鬱結。烏梅、粟殼斂腸止瀉以固其本。復以木香、元胡理氣活血，防風勝濕升清，共復其用，諸藥相合，則濕熱清，鬱結解，潰瘍愈，腸氣和而功能復。所以它是本病的一個通用效方。

加減

便下粘滯量少而後重甚者，去粟殼加檳榔6克以降泄腸中氣滯；大便溏而頻，量多有熱感，加薏苡仁15～20克以利濕健脾止瀉；日久氣虛肢倦乏力加黨參12克。