久保卡迪，片劑，用於高血壓、心絞痛、冠心病、雷諾氏征。
基本介紹
- 中文名：久保卡迪
- 規格：片劑 5mgx12片
- 是否醫保用藥：醫保
- 是否非處方藥：非處方
基本信息,臨床研究,藥理作用,藥物相互作用,不良反應,
基本信息
用法及用量：初始劑量為5mg 一日二次，口服。最大劑量10mg，一日二次，口服。心絞痛發作或高血壓緊急情況可5mg舌下含服或嚼碎服用。
不良反應和注意：面部潮紅、頭痛、頭昏、踝部水腫。
其它：1.禁忌低血壓、對二氫吡淀類藥物過敏患者。2.孕婦慎用。3.首次大劑量使用應監測病人血壓、以免發生血壓驟降。終止治療時應逐漸減量撤除，不可驟停。
臨床研究
【功效主治】 各種類型的高血壓及心絞痛。 【化學成分】 硝苯地平。
【藥理作用】 硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。
藥理作用
1 本品能同時舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈，拮抗自發的或麥角新鹼誘發的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣。
2 本品可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。
3 本品能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，可使收縮血壓和舒張血壓降低，減輕心臟後負荷。
4 本品可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導；整體動物和人的電生理研究未發現本品有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量套用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起流產(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3～2倍於人類最大劑量，可導致小胎盤和絨毛髮育不全；給大鼠3倍於人類最大劑量，可引起妊娠延長。對人類的生殖力影響尚不明確。
藥物相互作用
1 硝酸酯類與本品合用控制心絞痛發作，有較好的耐受性。
2 β-受體阻滯劑絕大多數患者合用本品有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。
3 洋地黃 本品可能增加血地高辛濃度，提示在初次使用、調整劑量或停用本品時應監測地高辛的血藥濃度。
4 蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時，這些藥的游離濃度常發生改變。
5 西咪替丁與本品同用時本品的血漿濃度增加，注意調整劑量。
不良反應
1 常見服藥後出現外周水腫（外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；噁心；乏力和面部潮紅（10%）。一過性低血壓（5%），多不需要停藥（一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發生率為2%，而120mg/ 日的發生率為5%。個別患者發生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發炎；關節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發生。
2 少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑鬱；偏執；血藥濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節炎等（<0.5%）。
3 可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發生率4%；肺水腫的發生率 2%；心律失常和傳導阻滯的發生率各小於0.5%。
4 本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。
【禁忌症】 對硝苯地平過敏者禁用。
