《中西醫結合指南制定方法關鍵技術研究》是依託蘭州大學，由楊克虎擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：中西醫結合指南制定方法關鍵技術研究
- 依託單位：蘭州大學
- 項目負責人：楊克虎
- 項目類別：面上項目
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
中西醫結合醫學是我國三大醫療實踐體系之一，國家《中醫藥發展戰略規劃綱要（ 2016—2030 年）》特別提出要堅持中西醫並重，促進中西醫結合發展。臨床實踐指南是提高中西醫結合醫療服務質量和安全性、促進新的研究成果在臨床上推廣套用的重要工具。但中西醫結合指南制定關鍵技術方法學體系尚不完善，特別是中西醫結合指南制定過程中的非證據關鍵因素（患者偏好和價值觀，經濟學因素）迄今沒有一個可操作的規範標準，嚴重影響著中西醫結合臨床實踐指南的質量。本研究借鑑國內外指南制定方法學研究成果，針對中西醫結合臨床實踐指南的特殊性，通過文獻回顧、系統評價、德爾菲法及面對面專家共識等方法，探索解決中西醫結合指南制定非證據關鍵因素的方法學問題，構建中西醫結合指南制訂非證據因素關鍵技術方法學體系，為推進中西醫結合繼承創新發展服務。
結題摘要
患者價值觀和偏好既包括患者對其健康以及壽命的觀點、信念、期望和目標，也包括患者權衡不同治療方案或與疾病管理選擇相關的潛在獲益、傷害、花費及其負擔,在臨床實踐指南制訂過程中,這一問題很早便受到國際關注。循證醫學強調了患者偏好和價值觀對臨床決策的重要性，若沒有納入偏好和價值觀的研究證據不足以完全支持臨床決策。本課題通過文獻回顧和系統評價的方法開展中西醫結合指南制定方法關鍵技術研究，主要針對臨床實踐指南制訂過程中患者價值觀與偏好因素的相關內容展開，通過已獲得的文獻資料對臨床實踐指南制訂過程中患者價值觀與偏好的文獻研究，掌握了其在臨床實踐指南患者價值觀與偏好領域的現狀並分析了可能存在的問題，提煉出關於患者價值觀與偏好問卷設計的考慮因素。文獻回顧結果顯示：最終納入20篇完整的患者價值觀與偏好問卷的文獻，僅10篇文獻（50%，10/20）描述了問卷條目的制訂過程，僅有4份問卷（20%，4/20）報告了問卷的預試驗，7份問卷（35%，7/20）評估了問卷的可行性。在問卷可接受性方面，完成問卷的時間範圍為 10～30 分鐘，僅有9份問卷（45%，9/20）報告了答覆率。此外，患者價值觀與偏好問卷設計的考慮因素涉及有效性、安全性、預後因素及其他方面，其中治療措施的療效、副作用和併發症風險、疾病復發風險、患者支付費用等是主要考慮因素，以期我們的研究結果為患者價值觀與偏好問卷設計提供參考依據。
