中西醫結合執業醫師實踐技能考試

中西醫結合執業醫師實踐技能考試是參加中醫執業醫師考試的必經環節，只有通過了中西醫結合執業醫師實踐技能考試的考生才有資格參加後續的綜合筆試，中西醫結合執業醫師實踐技能考試採用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設定若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。

基本介紹

• 中文名：中西醫結合執業醫師實踐技能考試
• 考試時間：每年7月1日到7一月15日
• 考察內容：運用所學知識解決問題等的能力
• 合格分數線：60分
• 要求：考試期間不得使用任何通訊工具
• 參加資格：通過醫師實踐技能考試

考試簡介

每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

執業醫師考試醫師資格實踐技能考試實施方案

醫師資格實踐技能考試的具體組織形式和內容分別以《醫師資格實踐技能考試實施方案》和《醫師資格考試大綱》為依據。實踐技能考試是評價申請醫師、助理醫師資格者，是否具備執業所必須的基本技能的考試。

考生持“醫師資格實踐技能准考證”應考，並根據准考證上所注攜帶必需物品（如本人有效身份證、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等）和著裝要求（公共衛生類的考生請勿穿裙裝和高跟鞋參加考試）。考試基地設候考廳，考生在候考廳等待考試，等待考試過程中不得外出，不得使用任何通訊工具。考試基地設考試引導員，負責引導考生進入每個考站。

考試時間

中西醫結合執業醫師實踐技能考試時間一般在每年7月1日到7一月15日，具體由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施。

考試形式

中西醫結合執業醫師實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用所學知識分析、解決問題的能力，包括職業素質、病史採集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。

項目設定

站; 次	具有規定學歷人員; （中醫執業、助理）				師承和確有專長人員; （中醫執業、助理）				中西醫結合人員; （執業、助理）
考試; 內容	考試; 分數	考試; 方法	考試; 時間	考試; 內容	考試分數	考試; 方法	考試; 時間	考試; 內容	考試; 分數	考試; 方法	考試; 時間
辨證; 論治	40	筆試	60; 分鐘	辨證; 論治	40	筆試	60; 分鐘	辨證; 論治	40	筆試	60; 分鐘
中醫; 操作	10	實際; 操作	15; 分鐘	中醫; 操作	10	實際; 操作	15; 分鐘	中醫; 操作	10	實際; 操作	15; 分鐘
中醫; 操作	10	中醫; 操作	10	體格; 檢查	5	考生; 互查
中醫; 操作	10
體格; 檢查	5
體格; 檢查	5	考生; 互查	體格; 檢查	//
西醫; 操作	5	實際; 操作	西醫; 操作	//	西醫; 操作	5	實際; 操作
中醫問診答辯	8	現場; 口試	15; 分鐘	中醫問診答辯	8	現場口試	15; 分鐘	中醫問診答辯	10	現場; 口試
中醫; 答辯	8	中醫; 答辯	8	中醫; 答辯	10
中醫; 答辯	8
雙重診斷答辯	8	中醫; 答辯	6	西醫; 答辯	8
西醫答辯或臨床判讀	6	西醫答辯或臨床判讀	//	臨床; 判讀	7

合格分數

中西醫結合執業醫師實踐技能考試總分值為100分，合格分數線為60分。

考試大綱

一、中醫辨證論治能力測試範圍

（一）依據四診內容進行辨證分析的能力

（二）病證診斷能力

（三）確立治法的能力

（四）選方與用藥能力

（五）針灸穴位與操作技術的選擇能力

（六）預防與調護內容的掌握與臨床套用能力

二、中醫技術操作技能測試範圍

（一）中醫四診技術的掌握與操作技能

（二）常用針灸穴位的掌握與操作技能

1.孔最

2.列缺

3.少商

4.合谷

5.曲池

6.肩髃

7.迎香

8.地倉

9.下關

10.天樞

11.足三里

12.條口

13.豐隆

14.公孫

15.三陰交

16.地機

17.血海

18.神門

19.天宗

20.聽宮

21.肺俞

22.膈俞

23.胃俞

24.腎俞

25.委中

26.秩邊

27.承山

28.崑崙

29.至陰

30.太溪

31.照海

32.內關

33.大陵

34.外關

35.支溝

36.風池

37.陽陵泉

38.懸鐘

39.行間

40.太沖

41.期門

42.命門

43.大椎

44.百會

45.水溝

46.中極

47.關元

48.氣海

49.神闕

50.中脘

51.膻中

52.四神聰

53.夾脊

（三）針灸技術的掌握與操作技能

1.毫針刺法

2.灸法操作（部分內容要求實物操作）

3.其他針法操作

（1）三棱針法

（2）皮膚針叩刺

4.針灸異常情況處理能力

（1）暈針

（2）滯針

（3）彎針

（4）斷針

（5）血腫

（6）皮膚灼傷（起泡）

5.常見急症的針灸技術套用能力

（1）偏頭痛

（2）落枕

（3）中風

（4）哮喘

（5）嘔吐

（6）泄瀉

（7）痛經

（8）扭傷

（9）牙痛

（10）暈厥

（11）虛脫

（12）高熱

（13）抽搐

（14）內臟絞痛

（四）拔罐技術的掌握與操作技能（要求實際操作）

1.拔罐的吸附方法

2.拔罐方法

3.起罐方法

4.拔罐出現皮膚灼傷（起泡）的處理

（五）推拿技術的掌握與操作技能（要求實際操作）

1.撩法

2.一指禪推法

3.揉法

4.摩法

5.推法

6.按法

7.拿法

三、中醫常見病證測試範圍

1.感冒

2.咳嗽

3.哮病

4.喘證

5.肺癆

6.心悸

7.胸痹

8.不寐

9.胃痛

10.嘔吐

11.腹痛

12.泄瀉

13.痢疾

14.便秘

15.脅痛

16.黃疸

17.頭痛

18.眩暈

19.中風

20.水腫

21.淋證

22.癃閉

23.郁證

24.血證

25.消渴

26.內傷發熱

27.虛勞

28.癇證

29.中毒

30.痹證

31.腰痛

32.乳癖

33.脫疽

34.腸癰

35.崩漏

36.痛經

37.絕經前後諸證

38.盆腔炎

39.胎漏、胎動不安

40.產後發熱

41.不孕症

42.肺炎喘嗽

43.小兒泄瀉

44.水痘

45.痄腮（流行性腮腺炎）

46.橈骨遠端骨折

47.頸椎病

48.腰椎間盤突出症

四、西醫臨床技能測試範圍

（一）內科體格檢查內容的掌握與臨床套用能力

（二）基本操作內容的掌握與臨床套用能力

1.外科洗手

2.戴無菌手套

3.手術區消毒

4.穿脫隔離衣

5.開放性創口的常用止血法

6.傷口換藥

7.脊椎骨折搬運

8.長骨骨折簡易固定

9.心肺復甦術

10.簡易呼吸器的使用

（三）常用輔助檢查內容的掌握與臨床套用能力

1.心電圖

（1）正常心電圖

（2）典型心肌梗死

（3）心肌缺血

（4）過早搏動

（5）陣發性室上性心動過速

（6）室性心動過速

（7）心房顫動

（8）房室傳導阻滯

2.X線片

（1）正常胸部正位片

（2）肺氣腫

（3）胸腔積液

（4）氣胸

（5）風心病二尖瓣狹窄

（6）長骨骨折

3.實驗室檢查

（1）血、尿、大便常規

（Z）紅細胞沉降率

（3）血氨

（4）肝功能（ALT、AST、γ-GT、膽紅素）

（5）B型肝炎病毒標誌物

（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸、β2-微球蛋白）

（7）血糖、葡萄糖耐量、血清糖化血紅蛋白

（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇

（9）血清鉀、鈉、氯

（10）澱粉酶

（11）心肌酶（CK、LDH）

（12）抗鏈球菌溶血素"O"

（13）甲胎蛋白

（14）類風濕因子

（15）漏出液、滲出液

（四）常見西醫病種的診斷與鑑別診斷能力

（五）常用急診急救知識的掌握與臨床套用能力

五、西醫常見病種測試範圍

1.急性上呼吸道感染

2.急性氣管-支氣管炎

3.慢性支氣管炎

4.慢性肺源性心臟病

5.支氣管哮喘

6.肺炎

7.肺結核

8.原發性支氣管肺癌

9.心力衰竭

10.心律失常

（1）室上性心動過速

（2）過早搏動

（3）心房顫動

（4）房室傳導阻滯

11.高血壓病

12.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

13.急性胃炎

14.慢性胃炎

15.消化性潰瘍

16.潰瘍性結腸炎

17.胃癌

18.肝硬化

19.急性胰腺炎

20.細菌性痢疾

21.病毒性肝炎

22.急性腎小球腎炎

23.慢性腎小球腎炎

24.腎病綜合徵

25.尿路感染

26.慢性腎衰竭

27.缺鐵性貧血

28.再生障礙性貧血

29.特發性血小板減少性紫癜

30.甲狀腺功能亢進症

31.糖尿病

32.類風濕關節炎

33.腦梗死

34.腦出血

35.癲癇

36.有機磷殺蟲藥中毒

37.急性闌尾炎

38.急性膽道感染

39.乳腺囊性增生病

40.前列腺增生症

41.盆腔炎

42.功能失調性子宮出血

43.圍絕經期綜合徵

44.子宮內膜異位症

45.小兒肺炎

46.小兒腹瀉

47.流行性腮腺炎

48.橈骨遠端骨折

49.頸椎病

50.腰椎間盤突出症