中國西部地區城鄉衛生一體化內涵及管理模式研究

《中國西部地區城鄉衛生一體化內涵及管理模式研究》是依託四川大學，由李寧秀擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：中國西部地區城鄉衛生一體化內涵及管理模式研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：李寧秀
• 依託單位：四川大學

項目摘要

通過對城鄉衛生一體化有關理論與實踐研究的述評，在分析城鄉衛生一體化相關概念的基礎上，多視角透視城鄉衛生一體化的科學內涵和主要內容，以及醫療衛生城鄉一體化的形成和演變的動力機制，並通過定性和定量調查收集資料進一步分析城鄉衛生一體化對提高公共衛生均等化、基本醫療同質化的具體作用和影響；同時構建系統、清晰的城鄉衛生一體化評價體系，運用多指標綜合評價方法對我國城鄉衛生一體化發展進行綜合評價與區域差異分析；並在理論研究和評價研究的基礎上提出西部地區城鄉衛生一體化的科學管理模式。本研究填補了我國目前城鄉衛生一體化研究相關領域的空白，建立的城鄉衛生一體化評價指標體系使我國區域之間城鄉衛生一體化發展比較成為可能，構建的旨在實現公平的針對西部地區的城鄉衛生一體化管理模式有助於提高西部地區在城鄉衛生一體化進程中的管理應對能力。

結題摘要

健康狀況存在著普遍的不公平性是21世紀全球面臨的主要健康問題。中國的健康不公平主要表現在區域不平等和城鄉不平等。本研究立足於中國西部，採用理論研究和實踐相結合的方法，對城鄉衛生一體化的理論、實踐進行系統研究，並提出旨在實現公平的城鄉衛生一體化的管理模式，為制定和實施更公平、利貧的衛生政策和干預措施提供依據。 經過三年的努力，本課題已取得預期的研究成果。 首先，確定了城鄉衛生一體化的科學內涵和主要內容，以及動力機制 在城鄉一體化理論、基本公共服務均等化理論研究的基礎上，結合基本醫療衛生服務和公共衛生服務均等化的相關理論，緊扣城鄉衛生一體化的價值觀，提出了城鄉衛生一體化的科學內涵和主要內容，以及城鄉衛生一體化的形成和演變的動力機制。研究提出城鄉衛生一體化的內涵可概括為：在一定區域內，充分發揮城市和農村衛生資源各自的優勢和作用，使城鄉的衛生人力、技術、資金、信息諸要素在一定範圍內進行合理流動和配置，使城鄉在公共衛生服務、基本醫療服務、醫療保障等方面廣泛融合，以實現城鄉衛生事業發展的良性互動,逐步縮小和最終解決城鄉衛生差距。因此，城鄉衛生一體化的內容包含了衛生資源的統籌配置，一體化的衛生服務體系、醫療保障體系、藥品供應體系、衛生信息體系，衛生應急體系等幾個方面。 其次，構建了城鄉衛生一體化綜合評價指標體系 在理論研究和實踐分析基礎上，採用定性和定量方法構建了城鄉衛生一體化綜合評價指標體系，使我國區域之間城鄉衛生一體化發展比較成為可能。構建的城鄉衛生一體化評價指標體系分為5個子系統，從衛生服務的籌資方、供方、需方三方面全面考慮，從系統結構、過程、產出的角度綜合評價城鄉衛生一體化的實現程度。採用該評價指標體系，本研究選擇了西部中心城市成都市、西南地區重慶市以及西北地區寧夏固原市進行了指標實測。 第三，提出了旨在實現公平的西部地區城鄉衛生一體化的管理模式 在對各地城鄉衛生一體化模式進行比較分析、綜合權衡的基礎上，結合西部地區城鄉衛生一體化綜合評價結果以及西部經濟發展和醫療衛生髮展的具體情況，從衛生服務籌資方和衛生服務提供方兩個角度，結合當前的醫療衛生體制改革方案，對西部城鄉衛生一體化的管理模式進行了構建，從管理理念、管理制度及具體實施方法等進行了探討，並將提出的城鄉衛生一體化管理模式提供給試點地區參考，以進行實證研究。