基本介紹
- 中文名：乳腺癌
基本信息,我國晚期乳腺癌診療不規範,規範化治療可延長患者生存期,
基本信息
據了解，乳腺癌是中國乃至全球女性最常見的惡性腫瘤之一，且發病率呈逐年上升趨勢。晚期乳腺癌患者診斷後的總體中位生存期為2-3年，5年生存率僅有5%-10%，絕大部分復發轉移性晚期乳腺癌仍不可治癒。
我國晚期乳腺癌診療不規範
目前，早期乳腺癌有很多有效的治療手段，已成為可根治性疾病。但我國乳腺癌患者死亡率居高不下，其原因體現在：由於診療不規範導致部分早期乳腺癌發展為晚期；針對乳腺癌的早期篩查和早期診斷率不高；初診Ⅳ期患者較多等。尤其在晚期乳腺癌的治療方面，尚缺乏公認的標準治療方案，對臨床醫生的指導意義略顯不足。
中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任徐兵河表示，針對我國晚期乳腺癌治療不規範的情況，臨床醫生迫切需要一個可操作性強、適合我國國情和臨床實踐的指導性檔案。
規範化治療可延長患者生存期
《共識》明晰了醫生在臨床中對藥物的價格和療效應有理性認識，既不應迷信高價高效，也不應一味追求節省醫療成本，而應完全從患者利益出發，合理用藥。
徐兵河強調，晚期乳腺癌應當成慢性病來治療，不要胡亂的追求通過化療治癒，應更注重個體化治療。這樣，患者的生存期可以得到顯著延長。例如，對於受體陽性、HER2陰性、軟組織轉移、骨轉移、淋巴結轉移或者比較少的內臟轉移的患者，內分泌的療效比化療效果還好一些。對這部分患者應進一步強調內分泌治療的作用和地位，不應過分強調使用化療。同時，對於內分泌治療耐藥後的患者，可以選擇內分泌聯合mTOR靶向藥物治療。
據了解，《共識》的主要內容包括影像學、腫瘤標誌物和療效評價，晚期乳腺癌治療總體原則，激素受體陽性和（或）HER-2陰性晚期乳腺癌治療，HER-2陽性晚期乳腺癌治療，化學藥物治療和生物治療，骨轉移，腦轉移，男性轉移性乳腺癌等。《共識》體現了多學科綜合治療在晚期乳腺癌管理中的意義，對每一項意見標註了證據級別，強調了在規範化的基礎上予以個體化治療的原則。
