慢性病已成為我國城鄉居民死亡的主要原因，城市和農村慢性病死亡的比例高達85.3%和79.5%。即使在貧困地區，慢性病的死亡也是不容忽視的，許多貧困縣也已達到60%。
基本介紹
- 中文名：中國慢性病報告
- 城市死亡比例：85.3%
- 農村死亡比例：79.5%
- 危險因素：超重和肥胖患病率快速上升
第一部分,第二部分,第三部分,
第一部分
第一部分慢性病成為人群主要死因,死亡和患病持續上升
中國人群慢性病死亡持續上升
￭全國疾病監測系統資料表明， 1991-2000年中國慢性病死亡占總死亡的比例呈持續上升趨勢，已經由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，死亡數將近600萬。
￭從1991年到2000年，支氣管肺癌、肝癌、乳腺癌、腦血管病、冠心病、糖尿病以及交通傷害死亡率均呈上升趨勢。肺癌等六種慢性病占了總死亡的35.76%。
￭ 2000 年全國死亡人數 731 萬，在近 600 萬的慢性病死亡者中，其中死於心血管疾病 250 萬、腫瘤 140 余萬、慢性阻塞性肺部疾患 128 萬、糖尿病直接死亡 9 萬 (圖 3)，分別占總死亡人數的 19.3%、 34.0%、17.6% 和 1.2%。
￭ 2000 年 ,中國腫瘤死亡病例 140 多萬,其中肺癌 30 萬、肝癌 28 萬、胃癌 26 萬、食管癌 14 萬、白 血病 4 萬、乳腺癌 2 萬 。
￭ 2000 年，心腦血管疾病死亡近 250 萬人，其中腦血管病 139.5 萬、缺血性心臟病 51.5 萬，高血壓 病 23.7 萬 。
￭ 1959 年至 2002 年的四十餘年間，我國 15 歲以上人群高血壓患病率呈持續增長趨勢，其 中 1991 年至 2002 年的 10 年間，患病率上升 31%， 患病人數增加 7000 多萬 。
高血壓成為我國居民健康的頭號殺手
￭高血壓發展到後期，會引起嚴重併發症，患者往往死於腦血管病、冠心病或高血壓性心臟病等疾病。我國 18 歲及以上成年人高血壓患病率為 18.8%，全國有高血壓患者 1.6 億，其 中 18-59 歲的勞動力人口中有 1.1 億人患病 。
￭與患病率相同，我國人群平均血壓水平也明顯上升，2002 年我國男性收縮壓和舒張壓均值分別比 1991 年增加了 4.1 和 3.3mmHg；女性分別增加了 3.6 和 4.1mmHg。我國十組人群前瞻性研究 結果表明，舒張壓每升高 5mmHg，腦卒中危險會增加 46%，冠心病和腎臟疾病的危險也會相應增加。
￭目前,我國人群高血壓知曉率、治療率及控制率都處於低水平。了解血壓升高的人中，有效控制率只有6.1%，僅有約323萬人。
如不採取控制措施，糖尿病將給中國居民健康帶來重要威脅
￭ 2002年，我國大城市、中小城市和農村18歲居民糖尿病患病率分別達到6.1%、3.7%和1.8%(圖11)。估計全國有糖尿病患者2346萬人，空腹血糖受損者約1715萬人，中老年人是糖尿病的主要受害人群。與1996年相比，僅僅6年時間，大城市人群患病率即上升40.0%。
第二部分
第二部分 慢性病相關危險因素流行日益嚴重 我國人群超重和肥胖患病率快速上升
￭ 2002 年，全國有近 3 億人超重和肥胖，其中 18 歲以上成年人超重率為 22.8%、肥胖率 為 7.1%。1992 年至 2002 年 10 年間，我國居民超重和肥胖患病人數增加了 1 億， 其中 18 歲以上成年人超重和肥胖率分別上升 40.7% 和 97.2%。
￭ 超重、肥胖已成為城市兒童青少年突出的健康問題。2000 年全國學生體質健康調查結果也表明，與 1985 年相比，男女學生的超重和肥胖檢出率均成倍上升，尤以大城市更為突出。
￭ 血脂異常是心腦血管疾病的重要危險因素，2002 年中國居民營養與健康狀況調查首次獲得了有代表性的我國人群血脂資料。我國成人血脂異常患病人數 1.6 億，總患病率為 18.6%，其中高膽固醇血症、高甘油三酯血症及低高密 度脂蛋白膽固醇血症的患病率分別為 2.9%、11.9% 和 7.4%。 從年齡分布看，中年人的血脂異常總患病率與老年幾乎相同，高甘油三酯血症患病率中年組還略高於老年組，各年齡組的低高密度脂蛋白血症患病率相近。 膳食不合理、身體活動不足及吸菸是造成多種慢性病的三大行為危險因素。
￭ 在我國經濟迅速發展，食物供應不斷豐富的 20 年中，人們偏離° 平衡膳食° 的食物消費行為亦日益突出。主要表現為：肉類和油脂消費的增加導致膳食脂肪供能比的快速上升，以及穀類食物消費的明顯下降，食鹽攝入居高不下。
￭ 身體活動不足和膳食結構不合理對慢性病患病的危險性具有協同作用。
￭ 中國是菸草生產和消費大國，生產和消費均占全球 1/3 以上。目前全國約有 3.5 億吸菸者，2000 年由吸菸導致的 死亡人數近 100 萬，超過愛滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和，占全部死亡的 12%。如不採取控制措施，預計到 2020 年時這個比例將上升至 33%，死亡人數將達到 200 萬，其中有一半人將在 35-64 歲之間死亡。
￭ 膳食不合理是超重及肥胖、高血壓、糖尿病、 高膽固醇血症等慢性病的重要危險因素。身體活動不足是超重及肥胖、高血壓、糖尿病、 高膽固醇血症等慢性病的重要危險因素。膳食越不合理，身體活動越不足，患慢性 病的危險越大。
￭ 2002 年我國男性吸菸率為 66.0%，女性吸菸率為 3.08%。與 1996 年比，儘管吸菸率略有下降，隨著總人口的增加， 吸菸人數仍然增加了 3000 萬。
￭ 三次全國吸菸調查結果表明，我國青少年吸菸率上升，目前青少年吸菸人數高達 5000 萬。
￭ 菸民趨於低齡化，與 1984 年比，2002 年開始吸菸的年齡提前 4-5 歲 。
88% 的人在家庭被動吸菸
￭ 在我國，被動吸菸的主要受害者是婦女和兒童，儘管她們自己並不吸菸，但經常在家庭、公共場所遭受他人吸菸 的危害。55% 的 15 歲以上女性每天都遭受被動吸菸的危害，兒童由於缺乏自我保護能力，被動吸菸的情況更為嚴重。
￭ 中國醫務人員的吸菸狀況令人堪憂，據全國疾病監測系統和一項在六個城市進行的調查分析，男醫生的吸菸率高達 50% 以上。他們的行為不僅對患者產生了不良影響，也增加了全社會控煙難度。 13 中國 慢 性 病 報 告 55% 女性（15歲以上）被 動吸 煙60%的 人在公共場所被動 吸菸 30%的人在工作場所被動吸菸。
第三部分
慢性病的疾病負擔
因病損失的工作時間，因病而降低工作能力引起的經濟損失，因病而引起的過早死亡損失的工作時間；伴護人員、親友損失的工作時間。
包括提供服務的費用（醫藥費、住院費、預防經費）和接受服務的費用（患者及伴護人員的差旅費、一伙食費、營養食品費，等等）。慢性病嚴重影響我國勞動力人口的健康
￭ 2003年我國居民因惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、高血壓及糖尿病等五種慢性病就診高達6.51億人次，占門診總人次數的14.5%，其中僅心臟病就相當於所有傳染病門診人次數的2.8倍(圖24)。
￭ 2003 年因惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、高血壓及糖尿病等五種慢性病兩周就診患者中，勞 動力人口約占一半 (圖 25)。 ￭ 2004 年，全國因患惡性腫瘤、腦血管病、缺血性心臟病、高血壓及糖尿病等五種慢性病出院 的人次數高達 1071.76 萬人次，占總出院人次數的 16.1%( 圖 26)。 慢性病多為終身性疾病，預後差，並常伴有嚴重併發症及殘疾，使存活者的生命質量大大降低。 以糖尿病為例，患者腎功能衰竭發生率比非糖尿病患者高 17 倍。2001 年對我國 30 個省市大醫院住院的糖尿病病人調查發現：73% 糖尿病患者患有一種以上的併發症，其中 60% 患者合併高 血壓及心腦血管病變，1/3 合併糖尿病腎病，1/3 合併眼病。 慢性病給個人、家庭及社會造成了沉重的經濟負擔 ￭慢性病給我們帶來了沉重的經濟負擔 (圖 27)。 7% 42% 49% 1% 1%
