丘腦枕核毀損術是一種手術，丘腦枕核毀損術適用於治療各種範圍較彌散的頑固性疼痛和部分幻肢痛、精神性疼痛。
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名稱
丘腦枕核毀損術
適應證
丘腦枕核毀損術適用於治療各種範圍較彌散的頑固性疼痛和部分幻肢痛、精神性疼痛。
禁忌證
1.一般狀況較差，存在嚴重的呼吸、循環功能障礙，以及有肝臟、腎臟或凝血功能衰竭而不能耐受手術者。
2.手術部位或其附近存在感染灶、血管畸形及其他性質難以明確的病變者。
3.疼痛的範圍、性質和程度等經常變化不定者。
4.急性疼痛一般不首選外科手術治療。
準備
1.術前麻醉準備 局麻下手術，先安裝立體定向頭架，MRI掃瞄，計算靶點坐標。丘腦枕核的參考定位坐標為：PC後方3～5mm，AC-PC線上方4～5mm，AC-PC線旁開10～18mm。
2.手術患者體位準備 患者仰臥位，常規頭皮直切口、顱骨鑽孔、切開硬腦膜和皮層。
方法
1.導入微電極進行神經電生理監測和電刺激，驗證並確定靶點位置。
2.置換射頻毀損電極，80～85℃毀損60～120s。
注意事項
1.毀損灶多選在丘腦枕核的前部，對於一側性疼痛可毀損對側丘腦枕核，對於雙側性疼痛或中線部位的疼痛可毀損雙側丘腦枕核。
2.丘腦枕核內的毀損灶要足夠大，毀損灶直徑一般以6～12mm為宜。
