下肢肌

下肢肌(musclesoflowerlimb)分為盆帶肌、大腿肌、小腿肌和足肌。下肢肌比上肢肌強大粗壯，這與維持人體直立姿勢、支持體重和走、跑、跳有關。系髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌4部分總稱為下肢肌。下肢肌由於承擔支持身體和具有移動身體的功能，因此有如下特點：肌肉比較強大，筋膜強厚，附著骨面較大；下肢帶與骶骨結成完整的骨環，它們之間沒什麼運動，故沒有作用的肢帶骨肌肉；臀部與小腿肌肉發達以適應人體直立；某些小腿後面的肌肉，末端以長腱止於足底，對維持足弓起著重要作用。髖肌、大腿肌、小腿肌、足肌的總稱。髖肌能使大腿後伸和向外轉動；大腿肌能使膝伸直；小腿肌收縮時能提起足跟；足肌有維持足弓的作用。

基本介紹

• 中文名：下肢肌
• 外文名：musclesoflowerlimb
• 釋義：下肢的肌肉組織
• 作用：維持人體直立姿勢、負重和行走

解剖結構

下肢骨骼肌的總稱。可分成髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌四部分。髖肌前群主要是髂腰肌，可屈髖關節；後群位於臀部，淺面有強厚的臀大肌，內有臀中肌，再裡面還有臀小肌和梨狀肌。臀大肌起於髂骨和骶骨的後面，肌纖維斜向外下，止於股骨上端的後面，主要作用是伸髖關節，也有外旋髖關節的作用。大腿肌前群又叫伸肌群，有股四頭肌，以四個頭分別起於髂骨和股骨，四頭相合，形成強大的股四頭肌腱，包繞髕骨的前面和兩側，再向下以髕韌帶止於脛骨粗隆，主要作用是伸膝關節。縫匠肌可屈髖、膝兩關節。大腿肌後群又叫屈肌群：包括股二頭肌、半腱肌、半膜肌，共同起於坐骨結節，經髖關節和膝關節後面止於脛骨和腓骨上端，故有伸髖關節，屈膝關節的作用。大腿肌內側群，也叫內收肌群，包括股薄肌、恥骨肌、長收肌、短收肌、大收肌5塊，作用都是內收髖關節。小腿肌前群有脛骨前肌、趾長伸肌、拇長伸肌，都可使足背屈。後群有小腿三頭肌由淺面的腓腸肌和深面的比目魚肌合成。腓腸肌以內側頭和外側頭起於股骨下端的後面，比目魚肌起於脛，腓骨上端的後面，兩肌向下以強大的跟腱止於跟骨。

下肢肌的生理功能

下肢肌主要有提起足跟使足跖屈的作用。此外，還有拇長屈肌、趾長屈肌、脛骨後肌。小腿外側群有腓骨長肌、腓骨短肌。足底肌與手肌相似，可分內群、中群、外群，有屈趾和維持足弓的作用。

與下肢肌相關的疾病

下肢骨折包括大腿骨折、小腿骨折。在遭受暴力的直接打擊、運動中跌倒、從高處墜落、車輛撞擊等情況下經常發生。

【應急措施】

大腿骨折是指股骨骨折，股骨是全身最大的長骨。股骨骨折時，下肢不能活動，不能站立行走。骨折處嚴重腫脹、疼痛，還可出現肢體短縮或成角等畸形。骨折後如不及時處理，可引起大出血、神經損傷等嚴重併發症。必須迅速明確地進行包紮固定。股骨骨折如為開放性骨折，常合併有大動脈的損傷，引起大出血，必須進行有效的止血，必要時採用止血帶結紮止血為宜。股骨骨折固定時，用一塊長夾板(長度應跨過傷肢的踝關節與骨盆)放在傷肢外側，另用一塊短夾板(長度為會陰至踝關節)放在傷肢內側，至少用4條繃帶或長的毛巾在腰部、大腿根部、膝蓋、踝部環繞傷肢包紮固定，沒有夾板時，可用三角巾或繃帶把傷肢固定在健側肢體上。

小腿有脛骨和腓骨。有時是單純發生脛骨骨折或腓骨骨折，有時是脛、腓骨雙骨折。脛骨較腓骨粗大，起主要支撐作用。因此，單純脛骨骨折或雙骨骨折病情較嚴重。脛、腓骨骨折後表現為小腿局部腫脹、疼痛，患者不能站立，有時肢體縮短，發生畸形。小腿骨折在很多情況下是開放性骨折。

脛骨、腓骨骨折按骨折一般急救原則進行急救處理，包括止血、包紮、固定。

脛骨、腓骨(小腿骨)骨折固定時，將兩塊夾板分別放在傷肢的內、外兩側，夾板應跨過踝關節與膝關節，在夾板的兩端用長帶將傷肢及夾板包紮固定。沒有夾板時，可以用長帶把傷肢固定在健側肢體上。

下肢骨折固定好後，可找些棉花、衣物塞入膝關節、踝關節周圍，以免骨性凸起與固定的木板相擠壓而引起疼痛。

【何時就醫】

下肢骨折後要立即將患者送到醫院拍片檢查後診治。

【友情提醒】

車禍時最容易發生小腿骨折，又因膝蓋猛受撞擊，力量往後傳到大腿關節(髖關節)，使關節脫位，傷者小腿痛，大腿關節不能動彈，一動就痛。急救時應由兩人抬出車外，仰臥於地上或木板上，儘量不要動患者的傷肢。