下瞼穹窿部皮膚縫線術

下瞼穹窿部皮膚縫線術是先天性瞼內翻矯正術之一。先天性瞼內翻常會自行消失，只有當症狀明顯且非手術治療無效時才考慮手術。下瞼穹窿部皮膚縫線術系採用縫線的牽拉作用，將瞼緣向外牽拉來矯正內翻，不損傷眼瞼組織，對兒童的眼瞼發育沒有影響。

基本介紹

• 中文名：下瞼穹窿部皮膚縫線術
• 相關疾病：先天性瞼內翻
• 專科分類：眼科
• 適應證：3歲後內翻倒睫不消失等
• 禁忌證：無症狀的先天性瞼內翻兒童
• 術後併發症：眼痛、皮下血腫、感染、眼球損傷

術前準備

1.麻醉方式

下瞼皮膚及下穹窿部局部麻醉，或單作眶下神經阻滯麻醉。

2.術前準備

（1）提前3天點抗生素眼藥水，停用阿司匹林等抗凝藥物。

（2）術日晨飲食宜清淡、易消化，勿過飽。

適應證

2～3歲後內翻倒睫仍不消失，或早期有明顯刺激及角膜損傷者。

禁忌證

無症狀的先天性瞼內翻兒童。

手術步驟

1.將1號絲線穿雙針，於下瞼穹窿部結膜中央、中內及中外1/3處做3對褥式縫線，分別自瞼板與肌層之間穿過，在睫毛下1～2mm處皮面穿出。

2.拉緊縫線，結紮於小紗布墊或塑膠管上，使瞼緣呈輕度外翻。

術後併發症

眼痛，皮下血腫，感染，眼球損傷。

術後護理

1.觀察眼部輔料情況，如有不適或者滲血及時給予處理。

2.術後臥床休息，頭部適當抬高，勿用手揉眼，注意眼部衛生。

3.每日換藥，5～7天后拆線。術後第2天給予抗生素眼藥水滴眼，睡前塗用氧氟沙星眼藥膏，必要時用凡士林油砂布遮蓋術眼，防止眼球乾燥，保護角膜。

注意事項

下瞼穹窿部皮膚穿線術應注意結膜、角膜及眼球的保護。出院後一周門診複查，注意用眼，勞逸結合，避免強光刺激。

術後飲食

術後飲食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，進食易消化、營養豐富的食物。