上盛下虛證

上盛下虛證，中醫病證名。是指因疾病日久或小兒體虛，脾腎陽虛，心胃之火併蒸於上，真陽獨虛於下，形成熱淫於上，陽虛於下所表現出來的一類病證。常見於夏季熱。

基本介紹

• 治法：溫補腎陽，清心護陰
• 方劑：溫下清上湯加減

病因

疾病日久或小兒體虛，脾腎陽虛，真元受損，命門火衰，腎失封藏，膀胱固攝失職，小便清長無度；真陰不足，津虧不能上濟於心，暑熱熏蒸於上，則身熱心煩。心胃之火併蒸於上，真陽獨虛於下，形成熱淫於上，陽虛於下的“上盛下虛”證。

臨床表現

發熱日久不退，朝盛暮衰，精神萎靡或虛煩不安，面色蒼白，下肢清冷，小便清長，頻數無度，大便稀溏，口渴多飲，舌質淡，苔薄黃，脈細數無力。

辯證要點

疾病日久，平素體弱多病，或先天稟賦不足者，除暑熱證的典型表現外，還見面色蒼白、下肢清冷、大便稀薄，多為上盛下虛。

治法

溫補腎陽，清心護陰。

常用腧穴

足三里、中脘、大椎、風池、合谷。

方劑

溫下清上湯加減。

常用中藥

附子、黃連、龍齒、磁石、補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁、石斛、蛤粉。

常見病

夏季熱。

預防調護

1. 改善居住條件，注意通風，保持涼爽，有條件者室內安裝空調或易地避暑。

2. 加強體格鍛鍊，防治各種疾病如泄瀉、疳證、肺炎、麻疹等，已病者病後要注意調理，及時恢復健康。

3. 採用空調、冰塊等降低病室溫度，使之保持在26℃-29℃為宜。

4. 飲食宜清淡，注意營養物質的補充，少喝白開水，可用西瓜汁、金銀花露等代表茶，或以蠶繭、紅棗、烏梅煎湯代茶飲。

5. 高熱時可適當採用物理降溫。常溫水沐浴，幫助發汗降溫。注意皮膚清潔，防止合併症。