三黃補血湯

三黃補血湯，中醫方劑名。出自《蘭室秘藏》卷上。具有補氣養血，滋陰清熱之功效。主治①《蘭室秘藏》：吐血、衄血，六脈俱大，按之空虛，心動善驚，面赤，上熱者。②《醫略六書》：衄血不止，脈軟數者。

基本介紹

• 名稱：三黃補血湯
• 出處：《蘭室秘藏》卷上
• 組成：牡丹皮、黃芪、升麻、當歸、柴胡、熟地黃、川芎、生地黃、白芍藥
• 功用：補氣養血，滋陰清熱
• 主治：①《蘭室秘藏》：吐血、衄血，六脈俱大，按之空虛，心動善驚，面赤，上熱者。②《醫略六書》：衄血不止，脈軟數者。

組成

牡丹皮、黃芪、升麻各一錢，當歸、柴胡各一錢五分，熟地黃、川芎各二錢，生地黃三錢，白芍藥五錢。

用法用量

上㕮咀，如麻豆大。每服五錢，水二大盞，煎至一大盞，去滓，食前稍熱服。

功用

補氣養血，滋陰清熱。

主治

①《蘭室秘藏》：吐血、衄血，六脈俱大，按之空虛，心動善驚，面赤，上熱者。

②《醫略六書》：衄血不止，脈軟數者。

方義

本證乃因氣血虧虛、心火亢盛所致，故用白芍藥、生地黃、牡丹皮滋陰清熱，當歸、熟地黃、川芎養血和血，黃芪、升麻、柴胡補氣生血。

加減化裁

血不止宜去柴胡、升麻，加桃仁五分，酒大黃，斟酌虛實用之。

附註

按：《醫略六書》無升麻、柴胡。

附方

名稱：三黃補血湯

組成：川芎6g，當歸10g，白芍10g，熟地15g，生地黃12g，丹皮10g，黃芪10g，柴胡9g，升麻6g

用法：水煎服

主治：亡血血虛．六脈俱大，按之空虛

出處：《成方切用》

功用：補血益氣，升舉清陽

重要文獻摘要

《李東垣醫學全書》：“三黃補血湯，治六脈俱大，按之空虛，必面赤善驚，上熱．乃手少陰之脈也。此氣虛多而亡血，以甘寒鎮墜之劑，大瀉其氣以墜氣浮，以甘辛溫微苦，峻補其血。熟地黃二錢，生地黃三錢，當歸一錢半，柴胡二錢半，升麻一錢，白芍藥半兩，牡丹皮一錢，川芎三錢，黃芪一錢。上㕮咀，如麻豆大，每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食前。補之太過，以防血溢上竭。如兩寸脈芤，兩頭則有，中間全無而虛日芤，血在上焦，或衄、或嘔，與犀角地黃湯則愈。”

各家論述

①《蘭室秘藏》：“此氣盛多而亡血，以甘寒鎮墜之劑，大瀉其氣，以墜其浮；以甘辛溫微苦，峻補其血。”

②《醫方集解》：“二地補血，丹皮涼血，黃芪補氣，升、柴昇陽。氣旺則能生血，陽生則陰自長矣。”

③《醫略六書》：“血氣兩虛，虛陽迫肺，不能攝血，而從鼻上溢，故衄血久不止焉。黃芪補肺氣以攝血，白芍斂肺陰以止衄，生地滋陰涼血，熟地滋腎補陰，當歸養血歸經，丹皮涼血止血也。俾血氣完復，則虛陽自斂，而肺氣清寧焉，有衄血久不止之患乎?”