手術簡介,適用範圍,手術過程,
手術簡介
手術利用CT或“C”形臂等影像引導定位，套用間斷脈衝電流感覺刺激及運動刺激測試刺激區與患者疼痛發作區是否吻合，使治療變得更加精細和安全。由於傳導痛覺的無髓鞘細纖維在70°-75°C時就發生變性，而傳導觸覺的有髓鞘粗纖維能耐受更高的溫度，溫控熱凝是將毀損溫度控制在75°C，這樣就能利用不同神經纖維對溫度耐受的差異性，有選擇性地破壞半月神經節內傳導面部痛覺的細纖維，而保存對熱力抵抗力較大的傳導觸覺的粗纖維。達到即刻止痛，又保留面部的感覺的目的。
適用範圍
“半月神經節射頻熱凝術”適用於：
（1）原發性三叉神經痛，經服藥效果不理想者；
（2）對卡馬西平等止痛藥有明顯藥物不良反應；
（3）年老體弱不能耐受開顱手術治療的三叉神經痛患者；
（4）不願意接受開顱三叉神經血管減壓術；
（5）開顱三叉神經血管減壓術後復發的患者；
（6）控制性射頻熱凝術治療後復發患者，可再次進行凝固治療；
（7）伽瑪刀治療效果不理想，疼痛未消除或減輕者；
（8）因腫瘤導致三叉神經痛，行伽瑪刀或手術治療疼痛未好轉者。
手術過程
“半月神經節射頻熱凝術”與其他治療相比更安全、有效。手術用時30-60分鐘、術中即刻止痛，病人在清醒狀態下，接受溫控治療計畫，效果立竿見影，即刻解除了長期疼痛和服用止痛劑的煩惱。且復發率低、費用低廉，樂於被廣大患者接受。
採用CT、“C”形臂影像引導確保了準確穿刺卵圓孔和三叉神經半月節，顯著地提高了治療效果。穿刺到位後用弱電流刺激三叉神經半月節，可驗證擬毀損靶區與患者疼痛發作區是否吻合，使治療變得更加精細和安全。溫控熱凝是在毀損靶區逐步升溫，利用痛覺和觸覺神經纖維對熱度的耐受力不同，選擇性毀損痛覺神經纖維，治療過程準確可調控，避免了無水酒精或甘油注射的盲目性，杜絕了注射刺激性藥物的付損傷。
射頻熱凝術的疼痛消除率為95%，2年復發率僅為20%，療效與開顱血管減壓手術方法一致，且避免了全身麻醉、手術的疼痛與創傷、開顱的致命和致殘風險。伽瑪刀治療三叉神經痛機制是採用γ射線照射三叉神經根或半月節，由於γ射線照射後神經變性，需要一段時間才能出現，所以，γ-刀治療後疼痛不會即刻消除，仍要繼續使用止痛劑，γ-刀後起效時間為2天-7個月，平均3個月。
