一位醫生對慢性病診療的反思

《一位醫生對慢性病診療的反思》是於2016年1月華夏出版社出版的一本圖書，作者是陶然。

基本介紹

• 書名：一位醫生對慢性病診療的反思
• 作者：陶然
• 出版社：華夏出版社
• 出版時間：2016年1月

內容簡介

這是一位醫學專家對目前西醫治療疾病特別是慢性病方面進行深度思考的書，實話實說，娓娓道來。指出目前西醫治療慢性病的缺陷和不足，並提出氧化醫學與炎性細胞活化理論，開創慢性病診療新視角，指出慢性病治癒核心在於修復受損細胞，調動身體本能的修復能力，解開國內2億多慢性病患者的困擾。

作者簡介

陶然，主任醫師，國際知名抑鬱症和成癮醫學專家
中華預防醫學會慢性病專業委員會委員
中國老年保健協會常務理事
北京世健聯合醫學科學研究院院長、碩士生導師
首都醫科大學臨床心理學系副主任
原全軍心理衛生指導中心負責人
中國青少年心理成長基地主任
牛津大學《行為成癮》編委

圖書目錄

第一章
保持探索之心
一、醫生的無力感與病人的無奈感 003
二、西醫並非純科學 005
三、我們要理性地反思與探索 007

第二章
我國的醫學體系
一、我國醫學體系的總體現狀 011
二、西醫診治疾病的現狀 013
（一）多因素致病單因素治病的治療現狀 014
（二）缺乏綜合性治療方案 014
（三）西醫在治療中容易造成醫源性損傷 015
（四）忽視自身的修復能力 015
三、中醫診治的現狀 016

第三章
西醫的疾病診療
一、西醫疾病的分類體系 021
二、五種主要的疾病分類 023
（一）創傷性疾病
——西醫輔助，主要靠自身癒合的疾病 023
（二）代謝性疾病
——令西醫無奈的疾病 024
（三） 感染性疾病
——西醫卓有成效，又面臨新挑戰的疾病 025
（四） 精神性疾病
——家庭、社會負擔重，西醫無力治好的病 027
（五）其他
——令西醫望洋興嘆的疾病 028

第四章
西醫的治療手段
一、藥物治療 034
（一）看病就等於用藥？ 034
（二）西藥毒副作用多 036
（三）藥物亂用和濫用現象嚴重 038
二、手術治療 040
三、放射治療 042

第五章
西醫理論的缺陷
一、注重對抗性的治療，對預防重視不夠 047
二、缺乏系統論和整體觀 049
三、在診療過程中缺乏平衡觀的套用 051
四、不夠重視“藥食同源”的思想 053
五、不夠注重心理、社會因素，缺乏人文關懷 056
六、在治療過程中易產生醫源性損傷 059
七、對人體自身修護能力重視不足 062

第六章

氧化醫學、炎性細胞活化理論與慢性病

一、氧化醫學與炎性細胞活化理論 067

二、氧化損傷、炎性反應與慢性病 073

三、慢性病形成的主要因素 076

（一）環境因素 076

（二）壓力因素 077

（三）氧化因素 077

（四）營養失衡與內分泌紊亂 077

（五）不良生活習慣 078

（六）肝臟解毒功能下降 078

四、具有活化細胞功能的營養物質 080

（一）維生素 080

（二）礦物質 080

（三）必需脂肪酸 081

（四）八種必需胺基酸 081

第七章

抑鬱症是一種代謝性疾病——根源在腸道，發病在大腦

一、抑鬱症的概述 086

（一）抑鬱症的流行率 086

（二）抑鬱症的定義 087

（三）抑鬱症的症狀 088

（四）抑鬱症的診斷標準 090

二、西醫在抑鬱症診療方面的認識 092

（一）“單胺假說” 092

（二）神經內分泌功能失調 093

（三）海馬體積減小和神經可塑性下降 093

（四）細胞因子增多 093

三、西醫對抑鬱症的治療 094

（一）藥物治療 094

（二）心理治療 095

（三）電休克療法 096

四、西醫在抑鬱症診療上的缺陷 096

（一） 西醫忽視人體是一個精密、

複雜的化學反應體 096

（二） 西醫忽視人體的自我修復能力、

平衡能力和調整能力 097

（三）西醫忽視陰陽失衡和氣血不足的影響 098

（四） 西醫治療抑鬱症注重“靶點治療”，

缺少整體意識 098

（五） 西醫治療過分注重用藥，

忽視飲食平衡的改善作用 099

（六）西醫對抑鬱症的治療“治標不治本” 100

（七）服用抗抑鬱藥易引起不良反應 101

五、我們對抑鬱症的新認識 102

（一）我們對抑鬱症病因及發病機制的認識 102

（二）抑鬱症是一種代謝性疾病 111

目 錄

（三）多項檢測指標有利於抑鬱症早期診斷 112

（四）我們對抑鬱症治療的新思路 115

（五）對未來抑鬱症治療的展望 117

第八章

痛風——肝腎慢性炎症的結果

一、痛風的概述 122

（一）痛風的流行率 122

（二）痛風的定義 123

（三）痛風的臨床症狀 123

（四）痛風的診斷依據 124

二、西醫對痛風病因的認識 125

（一）遺傳因素 125

（二）飲食因素 126

（三）藥物因素 126

（四）其他因素 127

三、西醫對痛風的治療 128

（一）一般治療 128

（二）急性期治療 128

（三）發作間歇期和慢性期治療 129

四、西醫在痛風診療上的缺陷 130

（一）西醫治療痛風忽視肝腎對尿酸的影響 130

（二） 過分強調限制高嘌呤物質的攝入，忽視必需胺基酸對嘌

呤代謝的促進作用 131

錄

（三）忽視心理和社會因素的考慮 132

（四）西醫對痛風的治療“治標不治本” 132

（五） 藥物治療存在諸多不良反應，

易造成醫源性損傷 133

（六）西醫治療痛風忽視內因與外因的聯合作用 134

五、我們對痛風的新認識 135

（一）我們對痛風病因的認識 135

（二）痛風可能與抑鬱症存在某種關聯 140

（三）我們對痛風治療的看法 141

第九章

糖尿病——肝胰慢性炎症的結果

一、糖尿病的概述 148

（一）糖尿病的流行率 148

（二）糖尿病的定義 149

（三）糖尿病的症狀 150

（四）糖尿病併發症 150

（五）糖尿病的分型 151

二、西醫對糖尿病病因及發病機制的認識 152

三、西醫對糖尿病的治療 155

（一）藥物治療 156

（二）併發症的治療 156

四、西醫在糖尿病診療上的缺陷 157

（一） 長期使用降血糖藥物、注射胰島素，

會對身體產生嚴重的副作用 157

（二）西醫對糖尿病併發症的治療並無良方 158

五、我們對糖尿病的新認識 159

（一） 2 型糖尿病的治療要從護肝、護胰和防止

併發症入手 160

（二）糖尿病與過敏有關 161

（三）多食能量緩慢釋放的食物，配合營養補充劑 162

第十章

心腦血管疾病——血管慢性炎症性疾病

一、心腦血管疾病的概述 168

二、西醫對心腦血管疾病病因及發病機制的認識 169

三、西醫對心腦血管疾病的治療 170

（一）西醫對冠心病的治療 170

（二）西醫對高血壓的治療 171

（三）西醫對缺血性腦卒中的治療 172

四、西醫在心腦血管疾病診療上的缺陷 172

（一） 西醫治療心腦血管疾病只注重緊急救治和病情控制，

治標不治本 172

（二）西醫治療心腦血管疾病容易造成醫源性損傷 173

五、我們對心腦血管疾病的新認識 174

（一） 恢復血管內膜結構是預防和治療

心腦血管疾病的關鍵 174

（二）抗氧化劑在防治心腦血管疾病中的重要作用 175

目 錄

（三） 健康的生活方式在防治心腦血管疾病中的

重要作用 176

（四）降低同型半胱氨酸和血尿酸的重要作用 177

（五）強健肝臟在預防心腦血管疾病中的重要作用 177

（六） 中藥調節肝腎在防治心腦血管疾病中的重要作用 178

第十一章

癌症——長期慢性炎症引起基因突變的結果

一、癌症的概述 184

（一）癌症的流行率 184

（二）癌症的定義 185

（三）導致癌症的致病因素 186

二、西醫對癌症的治療及缺陷 190

（一）西醫對癌症的治療 190

（二）西醫對癌症診療的缺陷 191

三、我們對癌症診療的新認識 195

（一） 癌症是慢性病，是機體長期慢性炎症

導致基因突變的結果 195

（二）抗氧化營養物質是防治癌症的有效手段 196

（三） 癌症是機體抗氧化系統長期得不到

活化的結果 198

（四） 癌症是長期抑鬱情緒得不到疏導，

免疫功能下降的結果 198

（五）癌症是長期生活方式不良的結果 199

第十二章

精神心理疾病——與代謝有關的疾病

一、西醫在精神心理疾病診療方面的缺陷 204

二、精神心理疾病的病因 205

（一）壓力應激 205

（二）胃腸道、肝臟功能異常 208

（三）神經內分泌異常 208

（四）偏食（少食蔬菜水果）、厭食 209

（五）過氧化作用 211

三、對精神心理疾病治療的建議 212

後 記 215

參考文獻 231