“4”字試驗

“4”字試驗又稱“盤腿試驗”、“髖外展外旋試驗”、Patrick試驗（派屈克試驗）和 Yeoman試驗，是骶髂關節病變的檢查方法之一。主要用於診斷腰骶椎關節病、坐骨神經痛、強直性脊柱炎等。

基本介紹

• 別名：盤腿試驗、髖外展外旋試驗
• 適應證：診斷腰骶椎關節病、坐骨神經痛等
• 禁忌證：應先排除髖關節病變

適應證

1.關節出現間歇性或連續性疼痛症狀。
2.關節僵硬與活動受限。

臨床意義

'4'字試驗是風濕科、骨科等臨床科室輔助查體項目，陽性結果見於骶髂關節病變、骶髂關節部位勞損、類風濕關節炎、腰椎間盤突出症、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、骨結核、緻密性骨炎、膝關節病等骨關節疾病。

檢查方法

'4'字試驗操作方法：被測試者仰臥平躺，一腿伸直，另一腿屈髖屈膝以足擱置於對側小腿置於伸直腿的膝上，即兩腿構成一個“4”字。檢查者一手固定患者骨盆，一手下壓屈曲的膝關節使其向床面靠近，觀察是否誘發同側骶髂關節疼痛。正常者一側的膝蓋能夠輕易碰到地面或床面，而下壓時骶髂關節出現疼痛，或者曲側膝關節不能觸及床面為陽性。陽性表明骶髂關節有病變。

注意事項

由於骨科的許多疾病做'4'字試驗都可有疼痛反應，骨髓炎、股骨結核等也能引起陽性反應，當臨床需要明確具體疾病的診斷時，還要進行X-線檢查、CT掃描，以及其他實驗室檢查。

禁忌證

應先排除髖關節病變後再行'4'字試驗檢查。