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內容解讀
2021年7月1日，國家發改委、國家衛健委等四部門日前聯合印發《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》。
《方案》提出，到2025年，在中央和地方共同努力下，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的優質高效整合型醫療衛生服務體系，重大疫情防控救治和突發公共衛生事件應對水平顯著提升，國家醫學中心、區域醫療中心等重大基地建設取得明顯進展，全方位全周期健康服務與保障能力顯著增強，中醫藥服務體系更加健全，努力讓廣大人民民眾就近享有公平可及、系統連續的高質量醫療衛生服務。
《方案》指出，中央預算內投資重點支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫學救援基地建設，推動地方加強本地疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生能力、基層公共衛生體系和衛生監督體系建設，健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨幹、綜合性醫療機構為依託、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系。要加快推進疾病預防控制機構基礎設施達標建設，與區域內各級各類醫療機構互聯互通，滿足新形勢下突發公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。國家和重點區域疾病預防控制機構具備新發傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力。
《方案》指出，中央預算內投資重點支持改善婦女兒童健康服務基礎設施條件，提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛生服務能力，增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求，加快完善婦幼健康、職業健康、老年健康、心理健康和精神衛生服務體系，補齊健康教育、康復醫療、老年長期照護和安寧療護等領域短板，加快完善支持政策包並加快建設普惠托育服務體系，全面提高全方位全生命周期健康服務能力。
《方案》強調，建設30個左右國家中醫藥傳承創新中心，重點提升中醫藥基礎研究、優勢病種診療、高層次人才培養、中醫藥裝備和中藥新藥研發、科技成果轉化等能力，打造“醫產學研用”緊密結合的中醫藥傳承創新高地。根據“平急結合、高效準備，專兼結合、合理布局，協調聯動、快速反應”的原則，建設35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫疫病防治基地，提高中醫藥在新發突發傳染病等重大公共衛生事件發生時的第一時間快速反應參與救治能力和危急重症患者集中收治能力，帶動提升區域內中醫疫病防治能力。建設50個左右中西醫協同“旗艦”醫院，大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。強化臨床科室中醫能力建設，建立科室間、院間和醫聯體內部中西醫協作機制，打造中西醫結合團隊，推動建立中西醫多學科診療體系，成為全國重大疑難疾病中西醫結合診療、人才隊伍培養和醫療模式推廣的中心，在區域內乃至全國發揮中西醫協同發展“旗艦”引領作用。遴選130個左右中醫特色突出、臨床療效顯著、示範帶動作用明顯的地市級重點中醫醫院，圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復等優勢病種，打造名科、名醫、名藥，做優做強一批中醫優勢專科，培養一批學科帶頭人和骨幹人才，推動一批中藥製劑開發套用，加快省域內優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。
印發通知
關於印發《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》的通知
發改社會〔2021〕893號
各省、自治區、直轄市及計畫單列市、新疆生產建設兵團發展改革委、衛生健康委、中醫藥局，北大荒農墾集團有限公司：
為落實《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》《中共中央、國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關於加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》等要求，加快構建強大公共衛生體系，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，提高全方位全周期健康服務與保障能力，促進中醫藥傳承創新，國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局和國家疾病預防控制局共同編制了《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》。現印發給你們，請認真遵照執行。
國家發展改革委
國家衛生健康委
國家中醫藥管理局
國家疾病預防控制局
2021年6月17日
主要內容
“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案
“十三五”以來，按照實施健康中國戰略要求，中央和地方不斷加大投入力度，著力強基層、補短板、優布局，醫療衛生服務體系不斷健全，基本醫療衛生服務公平性可及性不斷提升，經受住了新冠肺炎疫情考驗，人民健康水平持續提高，為全面建成小康社會提供了堅實保障。“十四五”時期，從需求側看，我國公共衛生安全形勢仍然複雜嚴峻，突發急性傳染病傳播速度快、波及範圍廣、影響和危害大，慢性病負擔日益沉重且發病呈現年輕化趨勢，職業健康、心理健康問題不容忽視。隨著人民生活水平不斷提高和人口老齡化加速，人民民眾健康需求和品質要求持續快速增長。從供給側看，醫療衛生服務體系結構性問題依然突出。一是公共衛生體系亟待完善，重大疫情防控救治能力不強，醫防協同不充分，平急結合不緊密；二是優質醫療資源總量不足，區域配置不均衡，醫療衛生機構設施設備現代化、信息化水平不高，基層能力有待進一步加強；三是“一老一小”等重點人群醫療衛生服務供給不足，婦女兒童健康服務、康復護理、心理健康和精神衛生服務、職業病防治等短板明顯；四是中醫藥發展基礎還比較薄弱，特色優勢發揮還不充分，中西醫互補協作格局尚未形成。
為落實《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和 2035 年遠景目標綱要》《“健康中國 2030”規劃綱要》《中共中央、國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關於加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》等的要求，加快構建強大公共衛生體系，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，提高全方位全周期健康服務與保障能力，促進中醫藥傳承創新，制定本方案。
一、總體思路
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持新時代衛生與健康工作方針，以人民健康為中心，加快提高衛生健康供給質量和服務水平，更加注重早期預防和醫防協同，更加注重優質擴容和深度下沉，更加注重質量提升和均衡布局，更加注重中西醫並重和優勢互補，集中力量解決一批全國性、跨區域的大事、急事和難事，為全面推進健康中國建設提供強有力的支撐。
（二）基本原則
——統籌規劃 分級負責。圍繞“十四五”時期健康中國建設總體目標，加強全國醫療衛生資源的統籌配置，合理劃分中央和地方事權，中央重點保障公共衛生、全國性跨區域醫療服務能力建設需求。地方統籌加強其它衛生項目建設。
——關口前移 醫防協同。立足更精準更有效的防，優先保障公共衛生投入，創新醫防協同機制，提高早期監測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。堅持急慢並重，聚焦影響人民健康的主要問題，補齊全方位全周期健康服務短板弱項。
——提高質量 促進均衡。堅持政府主導，加強公立醫療衛生機構建設，提高標準、適度超前，加大向國家重大戰略區域、中心城市和脫貧地區傾斜力度，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。
——改革創新 揭榜掛帥。加強重大基礎設施建設與重大戰略、重大改革協同，創新配套措施，確保發揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫學中心、區域醫療中心等重大項目建設，集中力量開展醫學關鍵技術攻關，引領服務體系模式轉變。
——中西並重 特色發展。堅持中西醫建設任務同規劃、同部署、同落實，遵循中醫藥發展規律，認真總結中醫藥防治新冠肺炎經驗做法，建立符合中醫藥特點的服務體系，更好發揮中醫藥特色和比較優勢，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展。
（三）建設目標
到 2025 年，在中央和地方共同努力下，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的優質高效整合型醫療衛生服務體系，重大疫情防控救治和突發公共衛生事件應對水平顯著提升，國家醫學中心、區域醫療中心等重大基地建設取得明顯進展，全方位全周期健康服務與保障能力顯著增強，中醫藥服務體系更加健全，努力讓廣大人民民眾就近享有公平可及、系統連續的高質量醫療衛生服務。
二、公共衛生防控救治能力提升工程
中央預算內投資重點支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫學救援基地建設，推動地方加強本地疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生能力、基層公共衛生體系和衛生監督體系建設，健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨幹、綜合性醫療機構為依託、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系。
三、公立醫院高質量發展工程
中央預算內投資重點支持國家醫學中心、區域醫療中心建設，推動省域優質醫療資源擴容下沉，支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能，加快數字健康基礎設施建設，推進健康醫療大數據體系建設，擴大優質醫療資源輻射覆蓋範圍，進一步縮小區域、城鄉差距，更好滿足民眾就近享有高水平醫療服務需求。將中醫醫院統籌納入國家醫學中心、區域醫療中心等重大建設項目。地方政府要切實履行公立醫療機構建設主體責任，加快未能納入中央預算內投資支持範圍的市、縣級醫院建設，全面推進社區醫院和基層醫療衛生機構建設，力爭實現每個地市都有三甲醫院，服務人口超過 100 萬的縣有達到城市三級醫院硬體設施和服務能力的縣級醫院。
四、重點人群健康服務補短板工程
中央預算內投資重點支持改善婦女兒童健康服務基礎設施條件，提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛生服務能力，增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求，加快完善婦幼健康、職業健康、老年健康、心理健康和精神衛生服務體系，補齊健康教育、康復醫療、老年長期照護和安寧療護等領域短板，加快完善支持政策包並加快建設普惠托育服務體系，全面提高全方位全生命周期健康服務能力。
五、促進中醫藥傳承創新工程
中央預算內投資重點支持國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心、國家中醫藥傳承創新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院和名醫堂建設，積極謀劃國家中醫藥博物館建設，發揮中醫藥整體醫學優勢，推動建成融預防保健、疾病治療和康復於一體的中醫藥服務體系，促進中醫藥傳承創新發展。
六、資金安排
七、保障措施
註：全文見中華人民共和國國家發展和改革委員會。
