Spaeth雙“Z”成形術用於瞼裂較小的內眥贅皮矯正。合理的矯正贅皮的手術是用皮瓣轉位法來減輕垂直向的皮膚張力,以取得矯正效果的。我國剛出生的嬰兒有內眥贅皮者甚為多見。但大多數隨鼻樑發育,內眥贅皮消失或減輕,一般不需要手術治療,只在青春期後仍有明顯贅皮者,方需手術矯正。
基本介紹
- 中文名:Spaeth雙"Z"成形術
- 專科分類:眼科
- 相關疾病:內眥贅皮
- 適應證:瞼裂較小的內眥贅皮
- 禁忌證:嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦等
- 術後併發症:感染,切開瘢痕形成,矯正不理想
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.術前準備
(1)術前應向患者解釋術後局部可見手術瘢痕,尤其在6個月以內較為明顯。
(2)正常內眥位置應為1/2瞳孔距離,即定位在鼻樑中央與瞳孔中央的中點。
(3)手術前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
(4)了解高血壓和糖尿病病情,以便應診大夫確認手術方案;
(5)女性要避開月經期;
(6)男性要提前戒菸一周。
適應證
瞼裂較小的內眥贅皮。
禁忌證
1.嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴重血液疾病患者。
2.女士處於月經期間。
3.有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。
4.明顯瘢痕體質者。
5.手術部位有皮膚炎症病灶者。
手術步驟
1.畫贅皮全長線,在內眥處分別向內上及向下各畫垂直上下瞼緣的線,長度為皺襞長的1/2。
2.沿畫線切開皮膚及皮下組織。
3.製成雙“Z”型皮瓣。
4.將雙“Z”皮瓣分別各自轉位後,間斷縫合。
術後併發症
術後感染,切開瘢痕形成,矯正不理想或贅皮復發,偶有淚小管損傷。
術後護理
1.術後5~7天拆線。術後7天之內儘量避免手術部門沾水。
2.術後常規抗炎,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽拭。
3.術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院複診。
4.術後2周內不要看電視、報紙,最好半臥位,以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
5.不要急於吃去痛片,因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血。
術後飲食
飲食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,禁止菸酒,避免使用活血藥物。