Nelson征

Nelson征是Cushing患者行雙側腎上腺切除後,有10%~30%在術後1~16年可發現有垂體腺瘤。大多認為原來皮質醇增多症就是垂體ACTH微腺瘤所引起的,占皮質醇增多症的10%~20%,但因腫瘤甚微小未能發現或未做進一步檢查而被忽略,在雙側腎上腺切除後,缺少皮質醇對CRH的負反饋作用,CRH長期刺激垂體產生垂體腺瘤或使原來存在的微腺瘤增大而產生症狀。

年輕婦女及術後妊娠更易發生。臨床症狀主要為皮膚、黏膜出現色素沉著,10%~25%的腫瘤呈侵蝕性,易侵入海綿竇、產生腦神經麻痹,且可向腦內及顱外轉移。部分患者有PRL增高及臨床症狀。

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