病例發展
2014年5月,H5N6禽流感病毒病例是一名49歲的男性患者,有病死家禽接觸史,家住南充市南部縣,臨床診斷為急性重症肺炎,經省、市聯合專家組全力搶救無效死亡。
h5n62014年12月22日,廣東省衛生計生委從1例重症肺炎病例中檢測出H5N6禽流感病毒核酸陽性,中國疾病預防控制中心進一步覆核檢測結果為甲型H5N6禽流感病毒核酸陽性。患者為男性,58歲,現住
廣州市
番禺區,曾於2013年進行結腸癌手術,目前病情危重,在廣州市的定點醫院收治住院。1月中旬,該患者被成功救治,轉入普通病房。1月30日,全球首例H5N6流感活體病例成功救治情況通報會在廣醫一院舉行。鐘南山院士在會上指出,檢測發現H5N6病毒聚合酶627位點突變,容易感染人類;首例成功救治個案證實,新病毒只要及早用奧司他韋等抗病毒,病例可治可救。
2015年7月9日,雲南省衛生計生委從1例重症肺炎病例中檢測出H5N6禽流感病毒核酸陽性。患者為女性,37歲,住迪慶藏族自治州香格里拉市,7月6日發病,7月9日到迪慶州某醫院就診,並收入該院治療;7月10日,患者經積極搶救無效死亡。7月11日,經組織專家進行會診和研判,結合病例的臨床表現、實驗室檢測結果以及流行病學史,診斷該病例為人感染H5N6禽流感病例。
2015年8月12日,廣東省農業部獸醫局接到通報,通報中指出廣東清遠一家養殖場出現疑似H5N6禽流感。接到通報後,該
農業部獸醫局立刻組織人員前去調查。最終被證實該養殖場禽鳥確實得了H5N6禽流感。將近3萬隻禽鳥已經被撲殺處理。
2015年12月29日,深圳報告的一例H5N6流感病例患者,因搶救無效,已於12月30號下午死亡。據深圳疾控中心有關負責人介紹,本次病例是因接觸活禽或市場外環境感染。吳某所到的市場被要求活禽交易休市。
2016年1月1日,肇慶市發現1例H5N6病例。患者何某,女,40歲,現住肇慶市端州區。患者病情危重,在肇慶市的定點醫院隔離治療。
2016年1月7日,廣東省衛生計生委通報,深圳市報告1例H5N6病例。患者蔡某,男,25歲,現住深圳市龍崗區。患者病情較重,在深圳市的定點醫院收治住院。
2016年1月10日,從江西省衛生計生委獲悉,江西省在常規重症肺炎病例監測中發現1例H5N6病例,該患者因搶救無效死亡。該男性患者42歲,住廣東省揭陽市,有接觸史和活禽經營市場暴露史。因搶救無效於江西贛州市某醫院離世。所有
密切接觸者未出現異常。
2016年1月21日,深圳市衛生計生委通報稱,深圳市報告第3例H5N6流感病例。患者王某,女,31歲,現住在深圳市福田區。2016年1月8日發病,14日起在指定醫院住院,病情危重。深圳市衛計委正組織專家指導全力搶救,病情暫時穩定。
北京疾病預防控制中心訊息,2019年第33周(8月12日至8月18日),全市共報告法定傳染病19種2862例,死亡4例。報告病例數居前5位的病種依次為: 其它
感染性腹瀉病、
手足口病、痢疾、肺結核和
病毒性肝炎,共占法定傳染病報告發病數的85.85%。2019年8月17日,我市確診1例人感染H5N6禽流感病例。患者,女,59歲,外地戶籍。3個月前來京。患者於2019年8月6日出現症狀。患者發病前曾接觸過宰殺後的禽類,經調查患者接觸的禽類來自外省。
2020年2月,
越南包括首都河內在內的4個省市出現H5N6型禽流感疫情,數萬隻家禽被撲殺。
2020年12月21日晚,湖南省疾控中心表示,該省永州市寧遠縣確診一例人感染H5N6禽流感病例。患者胡某某在寧遠縣一活禽交易市場染病,12月19日採樣經永州市疾控中心進行H5N6禽流感病毒核酸檢測,結果為陽性。12月21日晚,患者正在寧遠縣一家醫院ICU病房治療,患者生命體徵平穩,但仍不能脫離呼吸機。
從12月20日起,寧遠縣所有農貿市場活禽交易暫停休市。截至12月21日晚,寧遠縣已完成對縣城8大農貿市場、鄉鎮44個農貿集市的清理、消殺工作,相關部門對患者胡某某的密切接觸者進行監測。
2021年4月12日,農業農村部接到中國動物疫病預防控制中心報告,經國家禽流感參考實驗室確診,瀋陽市和平區長白街長白島森林公園發生野禽H5N6亞型高致病性禽流感疫情。疫點內共有野禽291隻,發病死亡11隻。
2021年7月14日,香港特區政府發布新聞公報,內地衛生當局向香港通報四川新增一宗人類感染甲型禽流感H5N6病例,涉及一名居於四川省巴中市的55歲男子,他於6月30日出現病徵,7月4日入院,目前情況危重,病人發病前曾接觸活家禽。
2021年8月19日,惠州市報告1例H5N6病例。患者鄧某(女,52歲),專家研判認為,本次出現的病例為偶發個案。
2021年9月22日,廣東省衛生健康委通報東莞市報告1例H5N6病例。患者李某富(男,53歲,廣西柳州人,現住東莞市大嶺山鎮),專家研判認為該次出現的病例為偶發個案。患者在東莞市的定點醫院接受治療。
據廣東衛健委,廣東省衛生健康委2021年12月11日通報,惠州市報告1例H5N6病例。患者溫某,男,68歲,惠州市人,現住址為惠州市惠城區,目前在惠州市的定點醫院積極治療。
2022年1月7日,廣東省衛生健康委通報,惠州市報告1例H5N6病例。
2023年12月19日,世界動物衛生組織稱,韓國報告發現8起農場H5N6禽流感疫情,導致超過50萬隻家禽被撲殺。
病毒基因
2015年12月深圳市疾控中心與華大基因合作,對患者咽拭子樣本和活禽市場外環境樣本分離出的H5N6流感病毒進行基因測序。
2015年1月3日深圳市疾控中心通報稱,經過測序分析認為,深圳活禽市場外環境存在H5N6流感病毒,本次報告病例的病毒與活禽市場外環境的病毒高度同源,從生物信息學角度證實本次病例是因接觸活禽或市場外環境感染的。
2017年11月27日,韓國檢疫部門證實,一種新型的
高致病性禽流感病毒從10月開始通過遷徙的野鳥進入韓國,導致韓國近期禽流感疫情爆發,該病毒是由2016年在歐洲大肆傳播的病毒株基因重組而來。基因組分析顯示,造成此次疫情的是一種新型的H5N6病毒株,該病毒株是由兩種病毒基因重組而來,分別是2016年在歐洲大肆傳播的高致病性
H5N8病毒,以及在野鳥間傳播的低致病性H3N6病毒。
病毒預防
H5N6禽流感病毒的預防要求公眾應儘量避免接觸活禽及病死禽只;保持基本手衛生並遠離被禽類排泄物污染的環境;只食用熟透的禽肉和禽肉製品。
世衛組織表示,將繼續對有關情況進行密切監控。
專家回應
中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任
高福表示,活禽市場裡存在大量H5N6病毒,而人又是易感人群,有接觸的機會自然就存在感染的風險。他呼籲,關閉活禽市場勢在必行。他指出,現在馬上要過春節了,春節期間南方又有習慣要吃新鮮的宰殺的家禽雞或者鴨,在這種情況下如果不關閉活禽市場,很可能會繼續出現散發病例。但絕對不能說它是一次爆發,更不能發生流行,因為這個病毒還不能夠人傳人,必須是從活禽到人,傳播途徑非常清晰。