《GRADE系統在老年抑鬱症綜合防治證據體系中的套用研究》是依託蘭州大學，由拜爭剛擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：GRADE系統在老年抑鬱症綜合防治證據體系中的套用研究
- 依託單位：蘭州大學
- 項目負責人：拜爭剛
- 項目類別：青年科學基金項目
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
老年抑鬱症發病率高，疾病負擔嚴重，已成為我國乃至全球重大的公共衛生問題，越來越受到政府和社會的高度重視。目前我國老年抑鬱症防治措施不科學、防治效果不佳。有效的老年抑鬱症防治應基於當前最佳研究證據，雖然老年抑鬱症防治研究逐年增多，但缺乏對這些研究證據科學的分級和推薦,以致有效的防治措施無法得到及時轉化和套用，無效的防治措施卻長久廣為使用。本研究在前期研究基礎上，利用系統評價、問卷調查、專家訪談和Delphi法，採用國際證據評價及推薦系統(GRADE)評價國內外老年抑鬱症防治證據的有效性、安全性及證據質量，構建抑鬱症防治證據分級系統，進一步利用GRADE系統證據推薦方法和德爾菲法評價老年抑鬱症防治證據的利弊平衡、證據質量、患者可接受性、經濟費用。建立適應我國國情、達到國際標準、由老年專家、方法學家和患者參與的老年抑鬱症綜合防治證據資料庫，為我國未來制定科學的老年抑鬱症綜合防治策略提供證據支持。
結題摘要
背景：老年抑鬱症發病率高，疾病負擔嚴重，已成為我國乃至全球重大的公共衛生問題，越來越受到政府和社會的高度重視。目前我國老年抑鬱症防治措施不科學、防治效果不佳。雖然老年抑鬱症防治研究逐年增多，但缺乏對這些研究證據科學的分級和推薦,以致有效的防治措施無法得到及時轉化和套用，無效的防治措施卻長久廣為使用，因此有必要基於科學的研究方法系統梳理和評價當前老年抑鬱症防治存在重大問題和提供綜合防治證據。研究內容：(1) 文獻分析和專家調查，分析我國老年抑鬱症防治現狀及存在問題。(2) 全面收集和系統分類當前國內外老年抑鬱症防治研究證據。(3) 採用GRADE系統的證據評價方法，形成老年抑鬱症綜合防治證據分級系統。(4) 採用GRADE系統的證據分級方法和德爾菲法，建立老年抑鬱症綜合防治推薦證據資料庫。重要結果：(1) 系統檢索國內外老年抑鬱症防治文獻，在此基礎上設計調查問卷並開展預調查，對全國50餘名老年抑鬱症主治醫生和甘肅省170名老年抑鬱症主治醫生開展網路問卷和現場問卷調查，了解並篩選出我國老年抑鬱症臨床最常見的20個問題及甘肅省在老年抑鬱症防治現狀。(2) 檢索中文資料庫以及檢索外文資料庫，蒐集老年抑鬱症相關文獻總計7958篇, 根據研究類型分類並進行質量評價。(3) 根據問題需求，課題組撰寫4篇不同措施干預老年抑鬱症的系統評價，此外利用GRADE分級系統對14篇系統評價文獻進行了證據分級。(4) 依託中國老年健康證據轉化平台的顧問專家，採用GRADE方法對11個治療問題和9個診斷問題進行推薦，最終產生以老年人中的單相抑鬱症為代表的20條推薦依據。課題組發表課題相關SCI論文3篇（均為3區），培養碩士3名，支持10餘名本科生參加國內老年及循證醫學會議。意義：課題組將整個課題的研究過程和結果通過《老年抑鬱症循證防治資料庫》(http://lib.ccetchina.org/)呈現並向全社會公開使用。中國老年抑鬱症防治資料庫是國內首個老年健康循證摘要性資料庫，整個資料庫包含老年抑鬱症相關指南20部，系統評價47篇，隨機對照研究1724篇，斐隨機對照研究874篇，病例對照實驗216篇，病例報告1310篇，傳統綜述3090篇，科普文章598篇。資料庫呈現序號、標題、作者、研究類型、質量評價等級、摘要和全文連結等信息，此資料庫將為我國老年抑鬱症綜合防治和指南制定提供證據支持。
