《CHS-DRG分科病例入組解析》是2020年7月湖北科學技術出版社出版的圖書，作者是李飛、周欣、鄭慧玲、羅斌。
基本介紹
- 中文名：CHS-DRG分科病例入組解析
- 作者：李飛、周欣、鄭慧玲、羅斌
- 類別：病案—分析方法
- 出版社：湖北科學技術出版社
- 出版時間：2020年7月
- 頁數：453 頁
- 定價：139 元
- 開本：16 開
- 裝幀：平裝
- ISBN：9787535285447
內容簡介,圖書目錄,出版背景,作者簡介,
內容簡介
《國家醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）分組方案（核心組ADRG）》中，對分組過程給予了明確。分組方案以病案首頁的主要診斷為依據，以解剖和生理系統為主要分類特徵照ICD-10將病例分為主要診斷大類（major diagnostic categories，MDC），進入相應疾病主要診斷大類，用26個英文字母A~Z表示。在進行MDC分類之前，首先根據病案首頁數據，將器官移植、呼吸機使用超過96小時，年齡小於29天，主要診斷或其他診斷為HV或者嚴重創傷進行先期分組，形成MDCA、MDCP、MDCY及MDCZ。其餘病例依據病案首頁的主要診斷、病例個體的性別因素分入不同的主要診斷大類（即不同的MDC；生殖系統診斷則要按性別差異分入MDCN或MDCM），每個MDC都有一個主要診斷表。病案首頁的主要診斷和手術操作是分入ADRG的關鍵依據。即凡接受手術室手術或操作的病例分入相關手術、操作組，其他的按主要診斷分入相關內科病例組。
從MDC到ADRG的細化，主要以臨床經驗分類為主，考慮臨床相似性，統計分析作為輔助從ADRG組到DRG的細化，則主要綜合考慮病例的其他個體特徵、合併症和併發症、資源消耗情況，將相近的診斷相關分組細分為診斷相關組，在這一過程中，主要以統計分析尋找分類節點考慮資源消耗的相似性。CHS-DRG主要進行MDC和ADRG組分組規範的制定，從ADRG組到DRG的細化分組尚需因地制宜，結合實施地區內不同醫療機構中住院的病案首頁信息和費用明細數據，制定最終可用於醫保付費的分組細則，因此，本書在編寫過程中，主要圍繞ADRG的分組規則展開，圍繞臨床診斷詳細編寫案例的診療經過，分析ADRG入組路徑及原理。
圖書目錄
第一章 MDCA先期分組疾病及相關操作
第二章 MDCB神經系統疾病及功能障礙
第三章 MDCC眼疾病及功能障礙
第四章 MDCD頭頸、耳、鼻、口、咽疾病及功能障礙
第五章 MDCE呼吸系統疾病及功能障礙
第六章 MDCF循環系統疾病及功能障礙
第七章 MDCG消化系統疾病及功能障礙
第八章 MDCH肝、膽、胰疾病及功能障礙
第九章 MDCI肌內、骨骼疾病及功能障礙
第十章 MDCJ皮膚、皮下組織及乳腺疾病及功能障礙
第十一章 MDCK內分泌、營養、代謝疾病及功能障礙
第十二章 MDCL腎臟及泌尿系統疾病及功能障礙
第十三章 MDCM男性生殖系統疾病及功能障礙
第十四章 MDCN女性生殖系統疾病及功能障礙
第十五章 MDCO妊娠、分娩及產褥期
第十六章 MDCP新生兒及其他圍產期新生兒疾病
第十七章 MDCQ血液、造血器官及免疫疾病及功能障礙
第十八章 MDCR骨髓增生疾病和功能障礙，低分化瘤
第十九章 MDCS感染及寄生蟲病（全身性或不明確部位的）
第二十章 MDCT器質性及症狀性精神障礙
第二十一章 MDCU酒精/藥物使用及其引起的器質性精神功能障礙
第二十二章 MDCV創傷、中毒及藥物毒性反應
第二十三章 MDCW燒傷
第二十四章 MDCX硬性健康因素及其他就醫情況
第二十五章 MDCY HⅣ感染疾病及相關操作
第二十六章 MDCZ多發嚴重創傷
出版背景
2019年10月16日，國家醫療保障局發布了《關於印發疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點技術規範和分組方案的通知》，與此同時《國家醫療保障DRG分組與付費技術規範》和《國家醫療保障DRG（CHS-DRG）分組方案》正式發布。
作者簡介
李 飛
武漢大學中南醫院醫務處病案室主任，湖北省醫療服務信息質量控制中心委員，湖北省衛健委DRGs管理中心病案質控組成員，湖北省醫療質量控制中心專家，湖北省衛生統計與信息學理事，湖北省病案統計專業委員會常委。從事病案工作20年，自2013年已有十餘篇病案相論文發表於《中國病案》核心期刊，近期有《CBS模式在住院醫師病曆書寫規範化培訓中的套用探究》（2017）、《PDCA循環法在腫瘤外科出院病歷管理中的套用探究》（2017）等發表。2019年參與編寫“DRGs指導叢書”分冊《主要診斷選擇案例》。
周 欣
宜昌市中心人民醫院病案管理科牽頭負責人，湖北省疾病診斷相關分組（DRG）質量控制中第一屆委員，宜昌市病歷質控中心辦公室主任，宜昌市醫保編碼專家組成員。湖北省護理學會繼續教育分會常務委員，從事臨床工作15年，近3年參與完成2項國家發明專利的申報，2項教學課題獲“三峽大學教學成果三等獎”，參與指導三峽大學醫學生參與國家級技能競賽，多次被評為“優秀指導老師”。
