基本介紹
- 中文名：Barrett食管顯像
- 外文名：Barrettesophagus imaging
概述,原理,適應症,放射性藥物及方法,
概述
Barrett食管是一種食管下段的鱗狀上皮細胞被類似胃的柱狀上皮細胞病理取代的先天性疾病，它是一種癌前病變，早期診斷很重要。以往除用多次食管黏膜活檢證實診斷外，其他的臨床診斷方法均無效。多次活檢對黏膜損傷較大，故不理想。核醫學的診斷方法簡單靈敏，無創傷，有定位作用，因而對本病有較大的診斷價值。
原理
Barrett食管的病理學基礎為食管下段的鱗狀上皮細胞被類似於胃的柱狀上皮細胞所取代。Barrett食管具有濃集[TcO4]−的能力，從而為體外顯像診斷提供可能。用[TcO4]−顯像時，正常人的食管不顯影，但胃影清晰可見。有Barrett食管時，在胃區顯影的同時，食管下段也出現異常放射性濃集影。由於本方法簡便、無創傷，對病變食管給出陽性顯示，因而有較大臨床價值。
適應症
Barrett食管本身並無症狀，其症狀主要是由於胃食管反流及其併發症所引起的。因此，如果患者有胃灼熱、反流、吞咽困難等類似胃食管反流疾病的症狀，並懷疑是Barrett食管，可進行此項檢查。當然，多數Barrett食管患者沒有因食管症狀而就診。因此該項檢查也可以用於無症狀的患者的體檢。
放射性藥物及方法
Barrett食管顯像所用放射性藥物主要為[TcO4]−，劑量370MBq。
檢查方法：受檢者在禁食情況下靜脈注射[TcO4]−，185~370MBq，連續拍攝胃和胸部的直立位影像，每5分鐘1幀，每幀計數500k，共40分鐘。
在檢查期間受檢者不能吞咽，否則可將唾液腺分泌的[TcO4]−引入到食管內，從而導致誤診。
