鼻腔穿破性毛囊炎（folliculitis nares perforans）也稱穿孔性鼻腔毛囊炎，較少見，為發生在鼻前庭鼻毛的深毛囊炎，1927年首先被Culver描述。臨床表現為鼻腔內初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰，後毛囊炎向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰，膿皰內包有受感染的鼻毛。治療參考毛囊炎。局部處理可挑開鼻毛上膿皰痂皮，拔出其中鼻毛，塗以紅黴素、利福平軟膏等。
基本介紹
- 中文名：鼻腔穿破性毛囊炎
- 外文名：folliculitis nares perforans
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別名
鼻部穿通性毛囊炎；穿孔性鼻腔毛囊炎；穿破性鼻腔毛囊炎
分類
皮膚科 > 球菌性皮膚病
ICD號
L66.3
病因
多為化膿性球菌所致。
發病機制
免疫功能低下、糖尿病、皮膚衛生差，以及搔抓。化膿性球菌從鼻腔內皮侵入，繁殖生長，向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰，膿皰內包有受感染的鼻毛。
鼻腔穿破性毛囊炎的臨床表現
鼻腔內初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰，後毛囊炎向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰，膿皰內包有受感染的鼻毛。
診斷
根據臨床表現：鼻腔內初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰，後毛囊炎向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰，膿皰內包有受感染的鼻毛。即可診斷。
中醫病機及辨證：本病與中醫的鼻生瘡相類似，如《諸病源候論》鼻生瘡候記載：“鼻是肺之候，肺氣通於鼻，其髒有熱，氣沖於鼻，故生瘡也”。中醫認為系肺胃之熱氣，上沖於鼻所致。
鑑別診斷
鼻部上皮瘤：無鼻毛部深部毛囊炎的原發損害。
鼻腔穿破性毛囊炎的治療
治療參考毛囊炎。
局部處理：挑開鼻毛上膿皰痂皮，拔出其中鼻毛，塗以紅黴素、利福平軟膏等。
鼻腔穿破性毛囊炎的預防
保持鼻腔內清潔，勿用手指挖鼻，避免鼻腔感染。
相關藥品
紅黴素、利福平
