鹽池縣醫療保障局

主要職責

(一)貫徹執行醫療保障的法律法規、政策規定，研究擬訂全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障發展規劃、政策、標準並組織實施。

(二)貫徹執行國家醫療保障基金監督管理辦法及自治區、吳忠市具體實施辦法，擬訂全縣具體實施辦法，監督管理全縣醫療保障基金，建立健全全縣醫療保障基金安全防控機制，推進全縣醫療保障基金支付方式改革。

(三)貫徹落實自治區醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和全縣調劑平衡機制，統籌城鎮職工和城鄉居民醫療保障待遇標準，落實與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施全縣長期護理保險制度改革。組織落實離休幹部醫療保障待遇政策。

(四)貫徹執行自治區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。

(五)貫徹執行國家和自治區藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施收費、自治區綜合性二級甲等公立醫院基本醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付、醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立以市場為主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

(六)貫徹執行國家和自治區藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，完善全縣藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

(七)制定並組織實施全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

(八)負責全縣醫療保障經辦管理工作和公共服務體系、信息化建設。組織實施全縣異地就醫管理和費用結算政策。建立健全全縣醫療保障關係轉移接續制度。

(九)貫徹落實環境保護和安全生產的法律法規。定期研究部署本部門安全生產工作，協調解決醫保部門的重大安全生產問題。

(十)承擔醫保領域內各類人才隊伍建設職責任務，負責人才培養、引進、使用、管理、評價、激勵等工作。

(十一)完成縣委和政府交辦的其他任務。

(十二)職能轉變。鹽池縣醫療保障局進一步完善城鎮職工基本醫療保險制度、城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控。推進全縣醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

(十三)與鹽池縣衛生健康局的有關職責分工。鹽池縣衛生健康局、鹽池縣醫療保障局在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。