《高血壓病人藥物素養與自我用藥安全的干預研究》是依託中南大學，由鐘竹青擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：高血壓病人藥物素養與自我用藥安全的干預研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：鐘竹青
- 依託單位：中南大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
我國目前高血壓病人高達2.7 億，每年導致直接醫療費用約400億元，加之用藥誤差所致的不良事件，給國家和個人造成沉重的經濟負擔，已成為亟待解決的重大公共衛生問題。而缺乏有效的高血壓高危人群篩查方法和科學的藥物素養評估及綜合干預策略是影響高血壓病人自我用藥安全的關鍵因素。已有研究表明，藥物素養對高血壓病人自我用藥安全具有顯著影響，但其機制不明且干預研究匱乏。為此，本項目以高血壓病人自我管理為切入點，利用前期建立的高血壓病人大數據，探討藥物素養與自我用藥安全的相關性；構建微環境生態模型探明其影響機制；以積極心理學和跨理論模型為指導，運用階段性干預方法，建立集健康教育、家庭風險監測、社區干預和數據模型警示為一體的綜合干預策略，形成科學合理的綜合干預新模式。其成果對提升高血壓病人的藥物素養和自我用藥安全，具有非常重要的現實意義及套用價值，也對建立基於家庭監測及大數據慢病管理模式具有重大的社會意義。
結題摘要
我國目前高血壓病人高達2.7 億，每年導致直接醫療費用約400億元，加之用藥誤差所致的不良事件，給國家和個人造成沉重的經濟負擔，已成為亟待解決的重大公共衛生問題。而缺乏有效的高血壓高危人群篩查方法和科學的藥物素養評估及綜合干預策略是影響高血壓病人自我用藥安全的關鍵因素。因此本項目首先通過文獻回顧對藥物素養理論模型及科學內涵進行探索，結合頭腦風暴和德爾菲專家諮詢等科學方法，構建高血壓病人藥物素養評價指標體系，開發具有良好信度和效度的高血壓病人藥物素養評價量表，利用該量表對高血壓病人的藥物素養水平及其影響因素，以及與服藥依從性、社會支持、生活質量間的關係進行實證研究，並利用數據挖掘中的聚類分析算法構建高血壓患者藥物素養聚類模型，結果發現高血壓病人藥物素養現狀水平不容樂觀且受文化程度、年收入、病程、戶口所在地、婚姻、職業狀態、醫保類型等諸多因素的影響，高血壓病人藥物素養與服藥依從性、社會支持、生活質量具有顯著正相關。高血壓患者按藥物素養水平從高到低分為了行為缺乏型、知識-態度-行為缺乏Ⅰ型、知識-態度-行為-技能缺乏Ⅰ型、知識-態度-行為缺乏Ⅱ型、知識-態度-行為-技能缺乏Ⅱ型五種類型。並從知識、技能、態度、行為四個方面提出了針對性的藥物素養干預對策。其次設定了高血壓患者藥物素養提升方案內容框架，通過現場調研和專家會議制定高血壓患者藥物素養提升方案的具體實施流程。最後探索基於跨理論模型的遠程干預方案在提升高血壓患者藥物素養中的效果，通過RCT試驗發現基於跨理論模型的遠程干預方案能顯著提高高血壓病人的藥物素養。本項目構建的藥物素養理論，開發的高血壓藥物素養評價指標體系和評價量表，探索了高血壓病人藥物素養的影響因素，並構建了高血壓患者藥物素養提升方案，通過基於跨理論模型的遠程干預方案提高了高血壓病人的藥物素養，其成果對提升高血壓病人的藥物素養和自我用藥安全，具有非常重要的現實意義及套用價值。
