馬邊彝族自治縣醫療保障局

馬邊彝族自治縣醫療保障局

馬邊彝族自治縣醫療保障局是馬邊彝族自治縣機構改革新組建的政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:馬邊彝族自治縣醫療保障局
  • 辦公地址:馬邊彝族自治縣民建鎮金葉路127號
  • 性質:人民政府工作部門
主要職責,內設機構,現任領導,辦公地址,

主要職責

(一)組織擬訂全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障方面的發展規劃及相關的規範性檔案,並組織實施和監督檢查。
(二)組織實施醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督全縣醫療保障基金的運行管理。
(三)組織實施醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織執行省、市城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準,組織實施醫療保障目錄準入談判規則。監督管理全縣藥品、醫用耗材的招標採購政策實施,組織參與藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(五)組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,組織參與醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)推進醫療保障基金支付方式改革,組織實施全縣定點醫藥機構協定簽訂和支付管理辦法,負責全縣醫療保障定點機構管理。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)負責全縣醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。負責完善並實施醫療保障關係轉移接續制度,擬定全民參保計畫,推進醫療、生育保險費徵收管理。監督管理全縣醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。
(八)組織參與並實施全縣醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。
(九)負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。
(十)完成縣委、縣政府交辦的其他工作。
(十一)職能轉變。落實城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度,不斷提高醫療保障水平,實施覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十二)與縣衛生健康局有關職責分工。縣衛生健康局、縣醫療保障局在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

(一)辦公室(財務股)
負責文電、會務、檔案、機要、財務等機關日常運轉工作。承擔幹部人事、教育培訓、黨群、安全、保密、信息、宣傳、信訪、績效管理、政務公開、職業健康、環保和對外合作交流工作。承擔有關綜合性文稿起草和史志編纂工作。組織擬訂醫療保障工作規劃。承擔機關財務、國有資產管理,負責機關、直屬單位經費和醫療保障基金預決算及運行分析。負責基層平台建設。負責規劃實施全縣醫療保障信息化和大數據基礎設施建設,建立健全相關信息發布和披露制度並牽頭組織實施。
(二)待遇保障股
執行城鄉醫療保障待遇標準,承擔醫療保障待遇管理工作。統籌推進多層次醫療保障體系建設,擬定全民參保計畫,推進醫療、生育保險費徵收管理,負責完善並實施醫療保障關係轉移接續制度。組織擬定並實施長期護理保險制度改革方案。組織實施醫療救助工作。擬訂定點醫藥機構支付管理、異地就醫等管理和結算辦法並組織實施。
(三)基金監管股(醫藥管理與法規股)
擬訂醫療保障基金監督管理制度並組織實施,建立健全醫療保障基金安全防控機制。擬定定點醫藥機構醫保協定,建立健全定點醫藥服務評價體系和醫療保障信用評價體系。負責指導管理全縣醫療保障經辦服務和定點醫藥機構管理工作。監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,督促醫療保障經辦機構做好內控管理和風險防範等工作,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
組織執行省、市城鄉統一的醫療保障目錄和支付標準,建立動態調整機制,組織實施醫療保障目錄準入談判規則。推進醫保支付方式改革,擬定全縣的付費總額控制方案,建立醫保對醫療行為的激勵約束機制以及對醫療費用的控制機制。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立價格信息監測制度。監督實施藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策。組織辦理人大代表建議、政協委員提案。負責規範性檔案審查、行政複議、行政應訴工作。
機關黨組。負責機關和所屬單位的黨群工作。

現任領導

王海斌:馬邊彝族自治縣醫療保障局黨組書記、局長。
羅朝席:馬邊彝族自治縣醫療保障局黨組成員、副局長。
喻寧:馬邊彝族自治縣醫療保障局黨組成員、縣醫療保障中心主任。
辜傑:馬邊彝族自治縣醫療保障局副局長。

辦公地址

馬邊彝族自治縣民建鎮金葉路127號。

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