《額顳葉變性的神經心理特徵及其早期診斷研究》是依託復旦大學，由郭起浩擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：額顳葉變性的神經心理特徵及其早期診斷研究
- 依託單位：復旦大學
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：郭起浩
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
本研究採用全面、新穎的中國人FTLD行為問卷、常規認知神經心理測驗和探索性的範疇特異性檢查進行橫斷面和縱向隨訪評估額顳葉變性（FTLD）、輕度認知損害（MCI）和早發阿爾茨海默病（early AD）共500例患者，同時完成頭顱MRI-VBM測量和（部分病例）腦脊液3個診斷性指標的分子生物學檢查。通過對FTLD和早發AD的比較分析，揭示兩組病例在心理-影像-分子3個層面的差異、發現FTLD的早期診斷指標。通過隨訪輕度FTLD(包括bvFTD、SD和ALS-FTLD三種類型)和輕度早發AD患者，定量地動態地分析範疇特異性損害的範疇擴散過程與腦病灶演變過程的關係，從而為範疇特異性學說提供最直接的證據。本研究對於進一步理解和判斷人類大腦高級功能的分布的規律性、對於臨床快速高效地識別FTLD從而制定恰當的治療方案和療效評估手段具有重要的理論和實踐意義。
結題摘要
目的：通過研究輕度語義性痴呆（SD）患者的腦功能、結構網路的改變特徵，探索人類的語義加工核心區及模型、開創網路異常和認知行為異常的相關關係的新理論。 方法：選擇SD患者35例，及年齡、教育、總體嚴重度匹配的輕度阿爾茨海默病18例與社區正常對照被試20例，1年隨訪一次。採用新穎全面的神經心理評估，包括紙質版的約需3小時完成的認知損害檢查法與電子版的約需7小時完成的語義成套測驗。被試每做1個小時休息15分鐘，分2天完成。頭顱磁共振影像包括3D-MRI、靜息態fMRI、DTI與PWI，分析包括腦局部功能/結構變化、靜息態功能/（白質）結構連線模式，及基於圖論的功能/結構連線屬性分析。 結果：1.SD患者大腦萎縮最嚴重的腦區在顳葉前部，顳葉前部和輔助運動區的連線強度與操作判斷測驗成績之間存在顯著相關，顳葉前部和左側上枕葉的連線強度與顏色-圖片核證測驗成績之間存在顯著相關；2.左側梭狀回是SD關鍵腦區，連線左側梭狀回的兩條白質束（左側梭狀回-左側海馬旁回白質束，左側梭狀回-左側楔前葉白質束）可以顯著預測SD患者語義損害嚴重程度；3.SD易感網路以左側海馬為核心，其靜息態的活動預測患者的語義加工效率。左側海馬前部與4個腦區(左側島葉/顳極、右側島葉/顳極、左側顳下回/顳中回、背內側前額葉/前扣帶回)之間的功能連線強度可以顯著預測語義表現。 結論：我們通過fMRI發現了SD腦功能和腦網路的改變特徵，可預測SD患者語義損害的嚴重程度。
