非凍結性冷傷

非凍結性冷傷，是在10℃以下至冰點以上的低溫、潮濕條件下所造成的冷傷，如凍瘡、戰壕足、浸潰足等。發生凍瘡後，局部表皮存在者可塗凍瘡膏，每日溫敷數次。有糜爛或潰瘍者可用含抗菌藥和皮質激素的軟膏，也可用凍瘡膏。戰壕足、浸潰足除了局部處理，宜用某些溫經通絡、活血化瘀的中藥以改善肢體循環。

基本介紹

• 英文名稱：non-freezing  cold injury
• 就診科室：外科
• 常見發病部位：手、耳、足等
• 常見病因：冰點以上低溫
• 常見症狀：皮膚蒼白、發麻，繼而紅腫、疼痛、患處疼痛、發麻、蒼白等，局部皮膚紅腫，溫暖時發癢或刺痛等

病因

暴露於冰點以上低溫的機體局部皮膚，發生血管收縮和血流緩慢，影響細胞新陳代謝。待局部皮膚達到常溫後，血管擴張、充血且有滲出，反應較大者在表皮下有積液（水泡）。有的毛細血管甚至小動、靜脈受損後發生血栓，而後引起一些組織壞死。

臨床表現

手、耳、足等部位的凍瘡發生在不知不覺中，直至出現症狀才察覺，先有皮膚蒼白、發麻，繼而紅腫、疼痛、起水而且治癒後可能對寒冷敏感，患足有疼痛、發麻、蒼白等反應。局部皮膚紅腫，溫暖時發癢或刺痛。較重者可起水皰，水皰去表皮後創面有滲液，並發感染後形成糜爛或潰瘍。好轉後皮膚消腫脫屑，可能有色素沉著。治癒後遇相同的寒冷環境，凍瘡可再發。戰壕足、浸漬足等的病變比凍瘡較重，皰破創面滲液，可並發感染，治癒較慢。

治療

發生凍瘡後，局部表皮存在者可每日塗凍瘡膏，溫敷數次。有糜爛或潰瘍者可用含抗菌藥和皮質激素的軟膏，也可用凍瘡膏。戰壕足、浸潰足除了局部處理，宜用某些溫經通絡、活血化瘀的中藥以改善肢體循環。

預防

冬季在野外勞動、執勤的人員應有防寒、防水服裝。患過凍瘡的人、特別是兒童，在寒冷季節對手、足、耳等處採取保暖措施，並可塗擦某些防凍瘡霜劑。