靈丘縣醫療保障局

靈丘縣醫療保障局

靈丘縣醫療保障局,是靈丘縣人民政府工作部門。

基本介紹

主要職責,內設機構,現任領導,

主要職責

(一)擬訂全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的地方性政策、規劃和標準,並組織實施。
(二)組織制定並實施全縣醫療保障基金監督管理辦法,監督管理全縣相關醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進全縣醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定全縣醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉居民醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制,組織擬定並實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定全縣城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準;建立動態調整機制,執行醫保目錄準入談判規則並組織實施。
(五)組織制定全縣藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施收費等政策;建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定全縣藥品、醫用耗材的招標採購辦法並監管實施,指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)制定全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監督全縣醫療保險、大病保險(含職工大病互助)、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算辦法。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。縣醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉居民醫療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)與縣衛生健康局有關職責分工。縣衛生健康局、縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

(一)辦公室(規劃財務和法規股)
(二)待遇保障股
(三)醫藥服務管理股(醫藥價格和招標採購股)
(四)基金監管股

現任領導

局長:曹金明

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