陽和湯

陽和湯，中醫方劑名。為溫里劑，具有溫陽補血，散寒通滯之功效。主治陰疽。漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬於陰寒證者。臨床常用於治療骨結核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結炎、類風濕性關節炎、無菌性肌肉深部膿腫、坐骨神經炎、血栓閉塞性脈管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、腹膜結核、婦女乳腺小葉增生、痛經等證屬陽虛寒凝者。

基本介紹

• 中文名：陽和湯
• 功用：溫陽補血，散寒通滯
• 主治：陰疽
• 分類：溫里劑-溫經散寒

歌訣

陽和湯法解寒凝，貼骨流注鶴膝風，熟地鹿膠姜炭桂，麻黃白芥甘草從。

組成

熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黃、鹿角膠。

用量

熟地30g，肉桂(去皮，研粉)3g，麻黃2g，鹿角膠9g，白芥子6g，姜炭2g，生甘草3g。

用法

水煎服。

功用

溫陽補血，散寒通滯。

主治

陰疽。漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬於陰寒證者。

方義

本證多由素體陽虛，營血不足，寒凝濕滯所致，治療以溫陽補血，散寒通滯為主。痹阻於肌肉、筋骨、血脈所致，故局部或全身見一系列虛寒表現。方中重用熟地，滋補陰血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角膠，補腎助陽，益精養血，兩者合用，溫陽養血，以治其本，共為君藥。少佐於麻黃，宣通經絡，與諸溫和藥配合，可以開月腠里，散寒結，引陽氣由里達表，通行周身。甘草生用為使，解毒而調諸藥。綜觀全方，補血與溫陽並用，化痰與通絡相伍，益精氣，扶陽氣，化寒凝，通經絡，溫陽補血與治本，化痰通絡以治標。用於陰疽，猶如離照當空，陰霾自散，故以“陽和"名之。

配伍特點

溫陽與補血並用，祛痰與通絡相伍，可使陽虛得補，營血痰滯得除。

運用

本方用於陰疽，臨床套用以漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，舌淡苔白，脈沉細或遲細為辨證要點。

加減化裁

若兼氣虛不足者，加黨參、黃芪等甘溫補氣；若陰寒重者，加附子溫陽散寒；肉桂亦可改桂枝，加強溫通血脈、和營通滯的功效。

禁忌

方中熟地用量宜重，麻黃用量宜輕。陽證瘡瘍紅腫熱痛，或陰虛有熱，或疽已潰破者，不宜用此方。

附註

附方

小金丹

組成

白膠香、草烏、五靈脂、地龍、木鱉、沒藥、歸身、乳香、麝香、墨炭。

用量

白膠香、草烏、五靈脂、地龍、木鱉(制末)各45g，沒藥、乳香(淨末)、歸身各22.5g，麝香9g，墨炭（陳年錠子墨，略燒存性，研用) 3.6g。

功用

化痰除濕，祛瘀通絡。

主治

寒濕痰瘀所致的流注、痰核、瘰癧、乳岩、貼骨疽等病，初起膚色不變，腫硬作痛者。

禁忌

正虛者不可用，孕婦忌用。

出處

《外科證治全生集》

重要文獻摘要

①《成方便讀》：“夫癰疽流注之屬於陰寒者，人皆知用溫散之法，然痰凝血滯之證，若正氣充足者，自可運行無阻，所謂邪之所湊，其氣必虛，故其所虛之處，即受邪之處。瘍因於血分者，仍必從血而求之。故以熟地大補陰血之藥為君；恐草木無情，力難充足，又以鹿角膠有形精血之屬以贊助之；但既虛且寒，又非平補之性可收速效，再以炮姜之溫中散寒，能入血分者，引領熟地、鹿角膠直入其地，以成其功；白芥子能祛皮里膜外之痰，桂枝入營，麻黃達衛，共成解散之勛，以宣熟地、鹿角膠之滯；甘草……協和諸藥。”

②《外科症治全生集》：“夫色之不明而散漫者，乃氣血兩虛也；患之不痛而平塌者。毒痰凝結也。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味雖酷暑不可缺一也。腠理一開，寒凝一解，氣血乃行，毒亦隨之消矣。”