基本介紹
- 患病部位：全身
- 相關疾病：性早熟 青春發育延遲及性幼稚 特發性青春期延遲 顱內腫瘤 顱內腫瘤伴發的精神障礙 顱內腫瘤性出血 男性青春期乳房發育 男性性早熟 女性的青春期延遲 女性性早熟 青春期發育遲緩 小兒顱內腫瘤 小兒女性性早熟
- 所屬科室：其他科室 其他綜合
- 相關症狀：閉經 睪丸發育不全 頜小 尿道下裂 皮質功能減退 外陰呈幼稚型無陰毛 無鬍鬚 無腋毛 性早熟 腋毛和陰毛脫落 陰道出血 陰毛早發育 隱睪
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
陰毛早發育的病因
光照過度是誘發兒童小兒性早熟的重要原因之一，因為光線會影響大腦中的內分泌器官松果體的正常工作。松果體的功能之一就是在夜間當人體進入睡眠狀態時，分泌大量的褪黑素，這種激素在深夜十一時至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之後有光源便停止分泌。松果體有個特點，只要眼球一見到光源，褪黑素就會被抑制或停止分泌。兒童若受過多的光線照射，會減少松果體褪黑激素的分泌，引起睡眠紊亂後就可能導致卵泡刺激素提前分泌，從而導致小兒性早熟。兒童小兒性早熟發生率正逐年增多，但真正因疾病導致小兒性早熟的不足一成，90%的孩子發生小兒性早熟是受外部因素影響，其中過度的燈光刺激應引起重視，尤其是孩子夜間睡覺時，如果沒有特殊情況，最好不要開燈，且儘可能保證充足的睡眠。另外，還要避免長時間電腦顯示屏的光照刺激，避免由此引發小兒性早熟。
小兒性早熟的病因很多，可按下丘腦―垂體―性腺軸功能是否提前發動，分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。
檢查
陰毛早發育的檢查診斷
詳細完整的病史，並包括性徵發育，陰道出血情況，有無服內分泌藥物等。用放射性免疫法測定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助於區別真假性小兒性早熟。體質性小兒性早熟者，可有卵巢增大，有囊性變。懷疑腎上腺皮質疾患，可作腺後壁充氣造影。頭顱的正側位像，觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。
鑑別診斷
陰毛早發育易混淆的症狀
腋毛和陰毛脫落：席漢氏綜合徵――垂體前葉機能減退症(西蒙-席漢綜合徵)是多種病因所致腺垂體激素分泌不足，繼發性腺、甲狀腺、腎上腺皮質功能低下所呈現的臨床征群。
腎上腺皮質功能減退症――當兩側腎上腺絕大部分被破壞，出現種種皮質激素不足的表現，稱腎上腺皮質功能減退症。上述疾病都可以出現腋毛和陰毛脫落。
無鬍鬚腋毛和陰毛：見於Klinefelter綜合徵。又稱先天性睪丸發育不全症或者克氏綜合症。典型的核型是47，XXY.表型特徵有睪丸發育不全。身材修長，乃足跟至趾骨間的距離增長所致。
男子乳腺發育、陰毛呈女性型分布，陰莖及睪丸均小。嚴重者伴有智力遲鈍、隱睪及尿道下裂等。
外陰呈幼稚型無陰毛：常見於Turner綜合症患者，也稱先天性卵巢發育不全綜合徵，這是唯一已知的性染色體單體病。患者表型為女性，身材矮小，智力一般正常，但常低於其同胞，面呈三角形，常有瞼下垂及內眥贅皮等，上頜突窄，下頜小且後縮，口角下旋呈鯊魚樣嘴，頸部的髮際很低，可一直伸延到肩部，約50%患者有蹼頸，即多餘的翼狀皮膚，雙肩徑寬，胸寬平如盾，乳頭和乳腺發育差，兩乳頭距寬，肘外翻在本病十分典型，第四、第五掌骨短而內彎，並常有指甲發育不全。嬰兒期腳背有淋巴樣腫，十分特殊。
泌尿生殖系統的異常主要是卵巢發育差(索狀性腺)，無濾泡形成，子宮發育不全，常因原發性閉經來就診。由於卵巢功能低下患者的陰毛稀少，無腋毛，外生殖器幼稚。此外，大約有1/2患者有主動脈狹窄和馬蹄腎等畸形。
詳細完整的病史，並包括性徵發育，陰道出血情況，有無服內分泌藥物等。用放射性免疫法測定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助於區別真假性小兒性早熟。體質性小兒性早熟者，可有卵巢增大，有囊性變。懷疑腎上腺皮質疾患，可作腺後壁充氣造影。頭顱的正側位像，觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。
緩解方法
陰毛早發育的預防
1、要預防小兒性早熟的發生，家長還應注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等，也不要濫用未經嚴格檢測的所謂兒童食品。
2、勿給孩子濫服營養滋補品，比如蜂王漿、花粉製劑、雞胚等補藥，妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。
3、及早發現，及時治療。家長除掌握必要的醫學知識外，平時應多留心觀察孩子是否有第二性徵過早出現、10歲以下的孩子身高增長突然加速等現象，一旦發現異常，應及時前往正規醫院就診。
4、對小兒性早熟的兒童應進行月經知識和經期衛生的教育，性教育應根據兒童的理解力及早開始。
總之，如果兒童出現小兒性早熟，作為家長一定要解除顧慮，分析病因，耐心解說，不要讓孩子有精神負擔，同時積極配合醫生，精心檢查與治療，那么，小兒性早熟的兒童仍然可以正常發育，也不會影響今後的結婚與生育。
附1：女孩發育的早期徵象：
(1)身高加速增長和骨盆發育。
(2)乳房下有硬節，腫痛。
(3)乳暈、乳房增大，隆起，著色。
(4)大陰唇、腋窩著色和出現色素較淺的長毛。
(5)陰道分泌物增多、內褲上有少許分泌物、陰部疼癢等。
(6)皮下脂肪增多。
附2：男孩性發育的早期徵象：
(1)睪丸、陰囊增大，著色。
(2)腋窩、上唇、陰部出現長而細、色淺的長毛。
(3)變聲和出現喉結。
(4)身高增長加速。
(5)乳暈著色，增大。
(6)乳頭出現硬節和脹痛。
