開郁四物湯《醫學正傳》

開郁四物湯，中醫方劑名。出自《醫學正傳》卷七，名見《東醫寶鑑·內景篇》卷三。具有益氣養血，止血固崩之功效。主治崩漏。

基本介紹

• 中文名：開郁四物湯《醫學正傳》
• 藥品類型：中醫方劑
• 功用：益氣養血，止血固崩
• 主治：崩漏

組成

香附米(炒黑)一錢（3g），歸身—錢（3g），白芍藥(酒炒)一錢（3g），熟地黃一錢（3g），川芎、黃芪、蒲黃、地榆、人參各半錢（1.5g），白朮—錢（3g），升麻三分（0.9g）。

用法用量

水煎服。

功用

益氣養血，止血固崩。

主治

崩漏。

方義

方以當歸、熟地、酒炒白芍、川芎養血調經以補肝，其補中有行、散中有收、使血虛得補、血滯得行、血溢得止，且白芍酒炒，剛柔相濟，使固沖不抑遏氣機；更以香附行氣解郁、疏肝止痛以解氣鬱，以川芎、當歸行氣活血以行血滯，合則氣血並行，以增強舒肝解郁之功。肝鬱不疏則脾氣虛弱，故以人參、黃芪、白朮補中益氣，合香附疏旰健脾；肝鬱脾虛、清陽不升，故以升麻昇陽舉陷。香附配伍升麻，一以開疏肝鬱，一以升發陽明，合則開郁昇陽，以開為升，使肝氣升發則脾氣升騰。參、芪、術伍升麻益氣昇陽，以復脾氣舉攝之力而治本。沖脈不固，故以炒蒲黃、地榆收澀止血以治標，兼能涼血化瘀，使涼血止血不留瘀，合參、芪、術補澀並進、標本兼顧，補氣攝血以固沖。諸藥合用，氣血並調、補澀結合，升開並舉，共成養血開郁、補氣昇陽、澀血固沖之劑，使郁開陽升，氣旺攝血，則崩漏自愈。

加減化裁

甚者，加棕櫚灰為末，酒調服。腹冷痛，溫熨則舒，去地榆，加艾葉、炮姜。血多者去歸、芎，加阿膠珠、仙鶴草，崩後經閉不行，去地榆、升麻，加牛膝，雞血藤。

文獻摘要

《東醫寶鑑》：“開郁四物湯治崩漏，多因心氣所使而下，故貴奪勢、先富後貧皆是也。香附米炒、當歸身、白芍藥酒炒、熟地黃、白朮各一錢，川芎、黃芪、蒲黃炒、地榆、人參各五分，升麻三分。上銼，作一貼，煎服。《正傳》。”