針灸（楊繼洲針灸）

針灸（楊繼洲針灸），流行於浙江省衢州市的傳統醫藥，國家級非物質文化遺產之一。

楊繼洲（1522—1620），又名濟時，三衢（今浙江衢州縣）人，是明代的針灸學家。他出生於世醫家庭，祖父曾任太醫院太醫。楊繼洲自幼攻讀詩書，科舉考試中幾次受挫折，後專心習醫。他本人曾做過嘉靖皇帝的侍醫。他行醫四十多年，精通醫理，尤長於針灸。他以家傳《衛生針灸玄機秘要》一書為基礎，匯集了歷代針灸學說之精華，結合自己的豐富治療經驗，匯集成《針灸大成》一書。全書共10卷，是對公元16世紀以前我國針灸學說進行了系統總結，於萬曆辛丑年（公元1601年）刊行。

2011年11月11日，針灸（楊繼洲針灸）經中華人民共和國國務院批准列入第四批國家級非物質文化遺產名錄，遺產編號Ⅸ-5。

基本介紹

• 中文名：針灸（楊繼洲針灸）
• 遺產級別：國家級
• 遺產類別：傳統醫藥
• 申報地區：浙江省衢州市
• 遺產編號：Ⅸ-5
• 批准時間：2014年11月11日 

歷史淵源

據《中國醫籍考》卷二十二載，楊繼洲家學淵源，其祖父楊益曾任太醫院太醫，聲望很高。楊氏家中珍藏有各種古醫家抄本，所以楊繼洲得以博覽群書，通曉各家學說。他年幼時專心讀書，博學績文，熱衷科舉考試。後來又棄儒學醫。楊繼洲一生行醫40多年，臨床經驗豐富，尤其對針灸精通，治病時常常針藥並重。

有一次，山西監察御史趙文炳患了痿痹之疾，多方診治，屢治不愈，邀楊繼洲去山西診治而愈，楊繼洲僅僅針刺了三針就痊癒了。他在早年就曾編撰《衛生針灸玄機秘要》三卷，但一直未能刊刻問世。正是這個時候，趙文炳看到了《衛生針灸玄機秘要》這本書。他為了答謝楊繼洲，決定幫助楊繼洲將這本書付梓出版，並委託晉陽人靳賢進行選集校正。此時，楊繼洲又博覽群書，將其中有關針灸的內容都一一摘錄下來。最後《針灸大成》的內容除了《衛生針灸玄機秘要》外，又輯錄了《神應經》《古今醫統》《針灸節要》等著作中的針灸內容，凡是明代以前的重要針灸論著，《針灸大成》都或多或少進行了輯錄和引用。

醫藥特徵

楊氏十二字分次第手法

楊氏根據自己的經驗，結合《內》《難》有關內容，在竇漢卿《針經指南》十四法的基礎上，將針刺的步驟歸結為爪切、持針、口溫、進針、指循、爪攝、退針、搓針、捻針、留針、搖針及拔針的“十二字分次第手法”，其中，除“口溫”法外，其餘諸法仍有實用價值。《醫宗金鑒·刺灸心法要訣》中的“行針次第手法歌”基本上是參考楊繼洲的“十二法”。

在十二法中，有八法與竇氏十四法的內容大致相同，這八法是：爪切、進針、指循、爪攝、針退、指搓、指捻、針搖。內容也有補充，如爪切法，將爪、切二法合為一法；進針法，補充了須審穴在何部分，在陽部必取筋骨之間，陷下為真；在陰部郄胭之內，有動脈相應，以爪重切經絡，少待，方可下手等內容；退法，增添了分三部，一部一部將針緩緩而退等內容；針搖法，補充了分三部，每部搖二次，如搖人頭之狀等內容。

竇氏十四法中的動、盤、彈、捫、按五法未收錄，增加了指持、口溫、指留、針拔四法。“十二字分次第手法”是針刺的基本流程，經過楊繼洲的整理具有較強的實用性。

楊氏“下手八法”

為了更好、更便於調節經氣，楊繼洲總結了“下手八法”，即揣、爪、搓、彈、搖、捫、循、捻八種單式手法（現稱為“輔助手法”），其中使用左手的手法有四種，體現了“知為針者信其左”（《難經·七十八難》）的學術思想。揣法，為楊氏所增補，是對竇氏手指十四法中切法的深化，其餘七法是竇氏十四法中的重點手法。

傳承保護

傳承價值

楊繼洲是明代一位針灸學之集大成者，他總結了明末以前針灸學的重要成果，是繼《針灸甲乙經》以後，對針灸學的又一次重要總結。《針灸大成》的問世，標誌著中國古代針灸學已經發展到了相當成熟的地步，後人在論述針灸學時，大多將《針灸大成》作為最重要的參考書，這與該書的學術成就、所處的歷史地位以及其對針灸學發展所作出的巨大貢獻是分不開的。

傳承狀況

近幾年，“楊繼洲針灸館”的門診、住院業務連年增長。館裡現有主任醫師3人、副高職稱1人，還有20餘位針灸推拿醫師，但仍然每天忙得團團轉，最大的問題是缺人手。

傳承譜系

第一代，雷鶴明，衢州龍遊人，清光緒九年（1883年）生，17歲中秀才，後拜名醫雷德富為師。

第二代，周明耀（1894—1967年），衢州龍遊人，師承雷鶴明在龍游縣城自立診所，以“金針撥障術”聞名省內外。

第三代，邱茂良（1913—2002年），衢州龍遊人，針灸學家，1928年考入浙江蘭溪中醫專門學校。

第四代，王樟連1951年生，衢州龍遊人，國家級名中醫，上世紀70年代南京某部軍醫，師從邱茂良，後又師從針灸名家高鎮五，邱茂良與高鎮五同為承門師兄弟， 1994年起在龍游設王樟連診所。

第五代，金瑛自1989 年師從王樟連，弟子王愛君、謝蔚。

保護措施

近年來，衢州市中醫醫院系統收集整理了完整的《楊繼洲針灸檔案》，並由金瑛主編完成了《楊繼洲針灸學術思想傳承與臨床套用彙編》。同時，該院採取師帶徒等形式，不斷增加傳承人，並設立“楊繼洲針灸展覽廳”、楊繼洲塑像及名貴中藥展示廳等。

作為浙江省中醫名科和省級中醫藥重點學科，衢州市中醫醫院針灸推拿科堅持繼承發揚“楊繼洲針灸”學術思想和理論體系，將楊氏針灸“下手八法”、“十二字次第手法”等楊氏家傳與獨創的針灸操作技法及“楊氏小兒按摩療法”等套用於臨床。

同時，衢州市中醫醫院針灸推拿科在繼承的基礎上不斷創新。近年來，共開展省市級科研項目10餘項，並開展頭針、耳針、腹針、浮針及小針刀等多項診療技術，其中“火針”療法連續兩年開辦省級繼續教育培育班，面向浙江省推廣。

2023年10月，《國家級非物質文化遺產代表性項目保護單位名單》公布，《針灸（楊繼洲針灸）》項目評估合格，衢州市中醫醫院獲得該項目保護單位資格。

社會影響

重要活動

2017年8月12日，“楊繼洲杯”針心英雄全球首屆針灸減肥競技大賽在衢州市衢江區舉行，來自世界各地的100名“重量級”選手齊聚“針聖故里”衢江傳承針灸文化。

2021年1月，衢州市與浙江中醫藥大學簽訂戰略合作框架協定。9月，簽訂正式合作協定，共建浙江中醫藥大學附屬四省邊際中醫院（衢州臨床醫學院）、楊繼洲學院。