基本介紹
- 中文名：酒泉市醫療保障局
- 外文名：Jiuquan Medical Security Bureau
- 行政級別：正縣級
- 現任領導：楊振偉
主要職責,職能轉變,職責分工,內設機構,行政編制,現任領導,其他事項,
主要職責
（一）貫徹實施國家和省上關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準。
（二）負責監督管理全市醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度。推進長期護理保險制度改革。
（四）貫徹執行甘肅省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，貫徹執行醫保目錄準入談判規則並組織實施。
（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）負責制訂全市藥品、醫用耗材的招標採購及結算管理政策並監督實施，推進藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）負責制訂全市定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施全市異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
（九）完成市委、市政府和上級交辦的其他任務。
職能轉變
市醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫要求，減輕醫藥費用負擔。
職責分工
市衛生健康委員會、市醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常運轉。承擔機關黨務、政務、人事勞資、職稱評審、依法行政、法制宣傳、督查督辦、綜合協調服務和離退休幹部管理服務等工作。負責機關黨的建設和紀檢工作，工會、共青團、婦聯等群團組織工作。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作。負責全市醫保基金預決算綜合管理工作，推進醫療保障公共服務體系建設。
（二）待遇保障科。負責擬訂全市醫療保障工作規劃，擬訂醫療保障籌資和待遇政策。健全完善醫療保障關係轉移接續制度和大病保險制度。組織實施長期護理保險制度改革實施方案。承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。
（三）醫藥服務管理科。負責貫徹執行全市醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，執行醫保目錄準入談判規則並組織實施。擬訂全市定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
（四）招標採購和基金監管科。負責貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施，建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施。推進醫療保障信息化建設和招標採購平台建設。負責擬訂全市醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
行政編制
市醫保局機關行政編制13名。部門領導職數另行核定，科級職數6名。
市醫保局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
現任領導
酒泉市醫療保障局局長：楊振偉
其他事項
本規定具體解釋工作由市委機構編制委員會辦公室承擔，其調整由市委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年4月9日起施行。
