《遺忘型輕度認知障礙患者內顳葉記憶網路動態變化研究》是王曉為項目負責人，寧波大學為依託單位的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：遺忘型輕度認知障礙患者內顳葉記憶網路動態變化研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：王曉
- 依託單位：寧波大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
遺忘型輕度認知障礙（amnesic mild cognitive impairment, aMCI）是介於正常老化與阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）之間的過渡階段，每年約有15%的aMCI患者轉化為AD，這一演變過程是否伴隨腦功能連線的動態變化仍不清楚。內顳葉是AD神經病理最早累及的腦區，內顳葉前部網路（AMN）和後部網路（PMN）與學習記憶功能密切相關。本課題將採用靜息態功能磁共振成像技術和功能連線方法，考察aMCI患者和正常對照的AMN與PMN的動態變化特徵。根據2年隨訪終點aMCI患者是否轉化為AD，考察aMCI-AD轉化組與aMCI穩定組AMN與PMN功能連線的動態變化差異，及aMCI患者基線AMN與PMN功能連線對其向AD轉化的預測價值。本課題有望揭示aMCI向AD轉化過程中內顳葉記憶網路變化的神經機制，為AD早期診斷的影像學標誌物研究提供新線索。
結題摘要
遺忘型輕度認知障礙（amnesic mild cognitive impairment, aMCI）是介於正常老化與阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）之間的過渡階段，每年約有15%的aMCI患者轉化為AD，然而aMCI向AD轉化的神經機制仍不清楚，而且當前用於aMCI臨床診斷的神經認知評估工具並不能很好識別早期aMCI輕微記憶下降，且現有的痴呆嚴重程度評定量表主要關注認知功能，未把患者的日常生活活動能力、身體健康、認知功能、行為和心理症狀、社會支持、非專業照護以及專業照護等因素涵蓋進行評估。而非藥物干預是否對於aMCI的大腦灰質有何影響目前尚不明確。因此本研究對aMCI的內顳葉腦網路及神經認知功能的動態變化進行了研究，並對記憶綁定測驗（MBT）中文版的識別早期遺忘型輕度認知損害患者的效能進行驗證，對國際痴呆照護分級評估量表(IDEAL)中文版的信效度進行驗證，並對計算機化多領域認知訓練對於aMCI患者腦灰質體積和神經心理學表現的影響進行探索。本研究發現MBT的延遲成對回憶總分（TDPR）為區分aMCI和正常老人的最佳指標，TDPR≤25為最佳界值（敏感度=0.896，特異度=0.707）。區分AD和aMCI患者中，即刻成對回憶總分（TPR）為區分AD和aMCI患者的最佳指標，TPR≤14為最佳界值（敏感度=0.808，特異度=0.773）。並發現IDEAL量表的內部一致性為0.85，量表各條目的評分者間一致性良好，為0.59 至0.93。並發現aMCI被試在經過12周的計算機化多維認知訓練後，相比未接受訓練前，其右側角回和靠近頂內溝的其他頂葉亞區的灰質體積顯著增加。本研究。本研究結果為識別極早期認知損害患者的認知評估工具在中國的推廣提供了非常重要的前期基礎，為痴呆患者的照護提供了更好的支持和依據，對於緩解痴呆所造成的社會負擔具有極大的戰略性意義。
