迫害妄想（delusion of persecution），精神病學術語。以患者毫無根據地堅信自己或親屬受到迫害為主要特徵。常在患者頭腦中出現完整的受迫害經歷和有關的人、事，如被跟蹤監視，被陰謀陷害等。患者出於憤怒和報復心理，有可能不斷上訪申訴，尋求保護，處理打擊、陷害自己的人。嚴重的會實施報復，甚至導致暴力事件。
一般始於懷疑，常與幻覺有關，並可與其他妄想，如誇大妄想、鐘情妄想等同時存在。常見於精神分裂症及偏執狂。在司法實踐中，是引起犯罪的常見精神病症狀之一，絕大多數精神病患者的犯罪行為與此有關。但在司法精神病學鑑定中，常被評定為不具刑事責任能力。
