《農村地區醫療保險基金風險測量與管理策略研究》是2018年4月華中科技大學出版社出版的圖書，作者是張霄艷。
基本介紹
- 中文名：農村地區醫療保險基金風險測量與管理策略研究
- 作者：張霄艷
- 出版社：華中科技大學出版社
- 出版時間：2018年4月
- 頁數：180 頁
- 定價：78 元
- 開本：16 開
- 裝幀：平裝
- ISBN：9787568033428
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
農村基本醫療保險制度是我國社會保障體系中的重要組成部分，為確保農村基本醫療保險制度的可持續發展，科學的風險管理顯得尤為重要和迫切。本書分為兩篇，上篇主要論述了新農合基金的風險及其管理等相關內容，下篇主要介紹了城鄉居民基本醫療保險制度的整合研究情況。
本書對專門研究我國農村醫療保險制度的相關人員具有指導性，是非常實用的工具書。
圖書目錄
上篇新農合基金的風險及管理/1
第一章新農合風險管理的背景分析/3
一、新農合基金風險管理的必要性/3
二、國外醫療保險改革及啟示/8
第二章相關概念界定和理論評述/14
一、風險/14
二、新農合基金/15
三、新農合基金的性質/16
四、新農合基金風險/16
五、風險管理/19
六、全面風險管理理論/30
七、小結/31
第三章基於基金安全的新農合管理制度設計/32
一、籌資機制對農村醫療保障制度演變的影響/32
二、新農合基金管理模式及運行機制設計/33
三、新農合基金管理的困境/37
四、湖北省新農合基金管理模式/38
五、小結/44
第四章新農合基金風險識別指標體系構建/46
一、構建基金風險識別指標體系的基本原則/46
二、基金風險識別指標體系的構建步驟/46
三、對新農合基金風險管理的SWOT分析/47
四、新農合基金風險識別指標體系初建/52
五、專家諮詢/54
六、小結/61
第五章新農合基金財務風險判別標準及評估/63
一、新農合基金財務風險的衡量指標/63
二、新農合基金財務風險的類別/63
三、新農合基金財務風險的判斷標準/64
四、湖北省新農合基金總體財務風險評估/66
五、影響湖北省新農合基金收入的主要因素評估/69
六、影響湖北省新農合基金支出的主要因素評估/73
七、湖北省新農合基金收、支路徑分析/84
八、湖北省各統籌縣(市、區)新農合基金使用/85
九、基金使用率影響因素的分析/90
十、基於熵權法的各統籌地區新農合運行綜合評價/91
十一、小結/96
第六章新農合基金財務風險預測/97
一、新農合基金收、支影響因素預測/97
二、基於BP神經網路的新農合基金使用率預測/99
三、選擇BP神經網路預測的原因/101
四、BP神經網路建模預測基金使用率/101
六、小結/114
第七章新農合基金制度管理風險分析/115
一、調研各地新農合管理制度建設/115
二、各地新農合運行的不良事件/117
三、新農合運行違規行為發生的原因/125
四、基於調研的新農合違規行為事故樹分析/125
五、新農合違規行為風險分析/129
六、小結/130
第八章新農合基金風險管理策略探討/131
一、新農合風險控制策略概念模型構建/131
二、外部因素風險控制策略/131
三、內部因素風險控制策略/134
農村地區醫療保險基金風險測量與管理策略研究
下篇城鄉居民基本醫療保險制度的整合研究
第九章城鄉居民基本醫療保險制度整合的研究背景/141
一、研究背景/141
二、研究意義/143
第十章湖北省城鄉居民基本醫療保險制度運行現狀/145
一、新農合制度的運行現況/146
二、城鎮居民基本醫療保險/149
三、存在的問題/153
第十一章湖北省城鄉居民基本醫療保險制度比較/156
一、基本政策/156
二、經辦管理/162
三、信息系統建設/163
四、數據管理/163
五、網路服務/163
六、就醫卡管理/164
七、統籌層次/164
第十二章整合城鄉居民基本醫療保險制度的難度及風險分析/165
一、整合的難點/165
二、整合的風險分析/166
第十三章城鄉居民基本醫療保險制度整合的風險控制策略/168
一、充分發揮組織領導職能/168
二、合理設計整合政策，確保平穩過渡/168
三、制訂分步有序的整合路徑/169
四、做好經辦管理機構整合的工作銜接/169
五、信息系統建設是整合的重點/170
六、以整合為契機深化醫保改革/170
