基本介紹
- 中文名：軟組織壓痛點
- 出處：《宣蟄人軟組織外科學》
軟組織壓痛點(Press point)是由宣蟄人教授歷經50餘個春秋的臨床實踐，從6000餘例軟組織松解手術中挖掘出來的，是經過臨床密集型銀質針針刺療法和強刺激壓痛點推拿的補充和療效實踐反覆驗證的，並詳細記載在他2002年出版的宏篇巨著《宣蟄人軟組織外科學》和2009年出版的《宣蟄人軟組織外科學》(最終版)專著之中的。
臨床中宣蟄人壓痛點分為顯性壓痛點和潛性壓痛點，又將壓痛點引出的疼痛分為原發痛和傳導痛及繼發痛，這又與傳統的“阿是穴”不相同。
從解剖學的角度而言，人體的骨骼肌是由肌腹和肌腱組成，而附著於骨膜的是骨骼肌的肌腱部分，即軟組織壓痛點所在的部位，並非骨骼肌的肌腹部分，骨骼肌中的筋膜僅僅是包敷於骨骼肌(肌腹和肌腱)外面的軟組織，猶如整個骨骼肌(肌腹和肌腱)的外衣，筋膜的鬆緊是由肌腱的鬆緊所決定的，所以說，肌腱(肌肉的起止點)是應力的集中點，容易損傷，一旦損傷，引發無菌性炎症，即化學性刺激，肌肉就會引起疼痛，軟組織疼痛的發病機制是“痛則不松、不松則痛”、發病過程是“因痛增痙(攣)、因痙(攣)增痛”，治療原理是“去痛致松、以松治痛”。
綜上所述，軟組織壓痛點(xuanzheeren tender point)有如下鮮明的特點：
1、解剖特點：在軟組織骨骼肌肌腱的附著處；
2、病理特點：存在著無菌性炎症；
3、形成的特點：從定型的椎管外軟組織松解手術中挖掘出來，並經過密集型銀質針針刺療法和壓痛點強刺激推拿的補充和療效驗證的；
4、疼痛性質特點：原發痛；
5、治療方法特點，先針對原發性壓痛點，如果引起繼發性無菌性炎症的話，以後再針對繼發性壓痛點治療，同時結合肌腹(筋膜)進行治療，才能達到真正的治痛目的；
6、認識損害特點：壓痛點附著處(起止點)是應力的集中點，最容易損傷，肌腹部位不易損傷，它的疼痛是傳導痛所致，至多是繼發性無菌性炎症引起的疼痛；
7、治療靶點特點：壓痛點治療要求先治原發痛，再治繼發痛；
8、治療療效特點：壓痛點治療遠期療效顯著，可以作為臨床上預示性療效的測定和診斷與鑑別診斷的一種方法。
總之，要全面了解和掌握軟組織壓痛點知識，必須熟知解剖，明確靶點，系統學習軟組織外科學理論，建立完整的治療疼痛的理論體系，才能事倍功半，切忌本末倒置，醫者不妨在臨床實踐中，對長期療效和診斷與鑑別診斷作細緻的對比分析，定會有新的感悟的。
