歌訣
資壽解語用羌,專需竹瀝佐生薑。防風桂附羚羊角,酸棗麻甘十味詳。
組成
羚羊角、桂枝各一錢,羌活、甘草各七分五厘,防風、附子、酸棗仁、天麻各五分。
用法用量
清水煎,加竹瀝五匙,薑汁一匙服。
功用
熄風化痰,通絡開竅。
主治
風中心脾,舌強不語。
方義
本方用羚羊以沾肝熄邪熱上蒸之眩暈,天麻、防風、羌活、桂枝以橫解全身經絡,附子、棗仁強心寧神,竹瀝多用少加薑汁以化痰涎,甘草和緩中氣,是有制之師,是病亦得緩解後之處方。
配伍特點
防風、羌活祛風於外,天麻、羚羊熄風於內,四味相伍,使內外之風邪各自解除;附子、桂枝、甘草溫睥陽以化痰濕,竹瀝、薑汁祛風痰以並諸竅,棗仁寧心安神,與生薑汁配伍,可助其開竅解語之力。
運用
診斷要點:惡風發熱、牙關緊急、項背強急、四脈弦緊者。
加減化裁
腎虛中風的舌強不語,可用本方去羌活、防風加熟地、何首烏、甘菊花、天門冬等滋腎陰而平內風,石菖蒲開心竅,火麻仁潤腸滋陰。
附方
名稱:地黃飲子
組成:乾地黃、石斛、麥冬、白茯苓、巴戟肉、山茱萸、遠志、肉蓯蓉、肉桂、炮附子、石菖蒲、薄荷、生薑、大棗各等分
主治:脊髓癆、脊髓炎、腰肌勞損
出處:《黃帝素問宣明論》方
功用:腎虛痰阻,舌強不語,下肢癱瘓
化裁方之間的鑑別
資壽解語湯與地黃飲子二方,臨床都套用於中風后遺症,舌強不語和下肢癱瘓二證,但前者偏於脾虛,後者偏於腎虛。
重要文獻摘要
《冉氏中風方論》:“喻嘉言,愚按,此方祛風豁痰,補虛通絡,驟觀似由上地黃飲子蛻化,細察實由廣濟張文仲療諸風二方蛻化,蓋地黃飲子重在補,此方無補藥,惟方注治腎虛不榮舌本,去羌活,加枸杞、首烏、熟地、菊花、黑芝麻、天門冬,乃將補藥加入,地黃飲子不去風,此方去風,地黃飲子不豁痰,此方豁痰。廣濟文仲方同防風、羌活,與此方同;用竹瀝薑汁,與此方同;用附子、肉桂,亦與此方同,故曰系從二方蛻化也,惟用羚角、棗仁、天麻,為喻氏精心處,天麻雖與羌防類似,同為風藥,實為補益上品,可協諸藥半補半疏,老年虛證為宜,羚羊不僅清經絡之火熱,且開經隧之痹阻,棗仁既安心臟,而勿使孤亢,又柔和神經,而不使強直,此三藥柔和而不剛燥,輕靈而不膩滯。喻氏條文有中風脾暖等語,故後之注家,謂地黃飲子主治在腎,此方主治在脾,其實此方共十藥,何嘗有一藥治脾,方治組合,藥效推闡,亦無一義治脾。”
各家論述
劉河間:風非白外來,良由心火暴甚,腎水裡虛所致。(《金匱要略》)
李東垣:本氣白病。(《金匱要略》)