囊蟲病膠乳凝集試驗

是以聚苯乙烯膠乳微粒為載體的間接凝集試驗。即用抗原或抗體致敏膠乳，再以此致敏膠乳檢測相應的抗體或抗原。

基本介紹

• 中文名：囊蟲病膠乳凝集試驗
• 別名：豬囊尾蚴病乳膠凝集試驗
• 分類：血清學檢查

概述

豬帶絛蟲的幼蟲-豬囊尾蚴寄生人體可引起豬囊蟲病，俗稱囊蟲病。豬帶絛蟲的成蟲亦可寄生於人體小腸引起豬帶絛蟲病，俗稱絛蟲病。人體感染囊蟲病的方式主要有3種：①異體感染：食入豬帶絛蟲蟲卵污染的食物或水；②自身體外感染：絛蟲病患者誤食自身體內排出的蟲卵或節片；③自身體內感染：絛蟲病患者腸內成蟲脫落的孕節片，因胃腸道逆蠕動（如噁心、嘔吐）進入胃內，節片被消化釋出蟲卵而感染。囊蟲病的臨床表現因囊蟲的寄生部位和數量多少而不同，當囊蟲寄生在皮下、肌肉時，症狀輕微或無症狀，但如寄生在臟器，特別在腦、眼或中樞神經系統，則可產生嚴重的臨床症狀和後果。因囊蟲寄生於組織、器官內，難以取材作病原學診斷，多套用免疫學方法進行診斷。

目前，用於診斷的抗原主要為囊液粗製抗原和純化抗原。檢測方法主要有IDT、IHA、IFAT、ELISA、ELIB等。

別名

豬囊尾蚴病乳膠凝集試驗

檢查名稱

囊蟲病膠乳凝集試驗

分類

血清學檢查 > 其他

囊蟲病膠乳凝集試驗的原理

是以聚苯乙烯膠乳微粒為載體的間接凝集試驗。即用抗原或抗體致敏膠乳，再以此致敏膠乳檢測相應的抗體或抗原。

試劑

（1）致敏膠乳試劑的製備：物理吸附用的膠乳多為聚苯乙烯，化學交聯用的膠乳為羧化聚苯乙烯。聚苯乙烯膠乳是苯乙烯單體在引發劑過硫酸鉀的作用下聚合而成的。膠乳顆粒的大小，隨聚合中各物質的比例量不同而異，可根據不同用途進行合成的。國內較多採用顆粒為0.5～0.6μm的膠乳。膠乳致敏常用如下方法。

①物理吸附法：

A.先用蒸餾水將10%膠乳懸液稀釋至1%～2%，將吸附物（抗原或抗體）溶於pH8.2硼酸緩衝鹽水或pH8.2甘氨酸緩衝鹽水中。逐滴加入稀釋膠乳中，充分混勻。1%膠乳懸液1ml，一般能吸附0.1～1mg物質。

B.放室溫，37℃或50～56℃30～60min。某些物質吸附要數天才能達到平衡。

C.吸附完後，以4000r/min、30～45min除去游離的未吸附物，沉澱用同一緩衝液恢復懸液狀態。

②化學交聯法：

A.為了提高敏感度，先將ε-氨基已酸與羧化聚苯乙烯縮合，以增大配基與載體表面的距離。

B.再用化學交聯法與抗原或抗體結合。此法製成的化學交聯型HCG膠乳用於妊娠診斷，敏感度和特異性均高於物理吸附的HCG膠乳，試劑的穩定性也顯著提高。

膠乳上的羧基和被交聯物上的氨基是通過縮合劑碳化二亞胺來完成的。交聯緩衝液常用0.1mol/LpH7.2～7.6PBS。

（2）受檢標本

（3）特製反應板：在玻璃板正面以紅漆拌石膏粉製成2.5cm×2.5cm方格若干，背面黑漆。

操作方法

（1）膠乳凝集試驗：在反應板的一格內，先加受檢標本1滴，再加致敏乳膠1滴，連續搖動2～3min觀察結果。膠乳凝集者為陽性，不凝集者為陰性。同時作陰、陽性對照。

抗鏈球菌溶血素“O”測定膠乳凝集試驗。

（2）膠乳凝集抑制試驗：先加受檢標本1滴，再加1滴配對抗血清混勻，再加1滴致敏膠乳抗原，連續搖動2～3min觀察結果。膠乳凝集者為陰性，不凝集者為陽性。同時作對照。

正常值

陰性。

化驗結果臨床意義

檢測抗體陽性率為81.4%；McAb-LAT檢測囊蟲病人CAg陽性率為73.05%，經有效治療後3個月陽性率為44.11%。檢測腦囊蟲病人：活動期為97.29%，鈣化期為31.11%；腦脊液的檢出率高於血清。

附註

（1）囊蟲膠乳凝集試驗法，操作簡便、快速，但敏感性略低。

（2）受檢標本和試劑的加入順序應遵照規定的步驟，否則無法判定結果。

（3）試劑一般保存在4～10℃較為適宜，用前取出待接近室溫時的溫度再使用。

（4）本試驗一般作定性測定，嚴格地操作也能達到半定量的要求。液滴大小均勻一致，每滴約50μl。

相關疾病

囊蟲病、豬帶絛蟲病