血管淋巴管瘤

基本概述

血管淋巴管瘤臨床較為少見，大多屬於先天性，腫瘤柔軟、無痛。如發生內出血或有靜脈時，呈青紫色。此病位多見於頸項部或鎖骨胸鎖乳突肌後側，也可見於腋窩、胸壁等處。體積可大至似嬰兒頭樣，影響患者的呼吸；也可並發感染、出血。屬於中醫“血瘤”範疇。它的成因，中醫學認為“此腎中伏火胎毒故也”，與現代醫學多為先天性是相符的，因為腎本為先天之本。又《醫宗金鑒·外科》雲“瘤者，隨氣留住，故有是名也”；：蓋人身之氣，聚則有形，散而無跡“；”氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血瘀”。胎火妄動，血行失常，熱毒與瘀血互結，阻塞經脈，由小漸大，積聚日久形成血瘤。

藥方

初期處方多使用《醫宗金鑒》“芩連二母湯”去二母等加入行氣、涼血、解毒之藥。方如下，生地30克、赤芍15克、當歸15克、川芎12克、牡丹皮12克、丹參15克、茜草12克、黃連6克、黃芩12克、側柏葉15克、山慈姑15克、羚羊角5克、甘草9克、荊芥炭10克、柴胡10克、香附12克、炮山甲12克。上藥17味研為細末混勻，為散劑。每天服用2次，每次1.5克~3.5克（按人體質而定），方中生地、赤芍、當歸、川芎活血；丹皮、丹參、茜草涼血，清透血中所伏熱結；黃芩、黃連、羚羊角軟堅兼清血中熱毒；荊芥炭以引血歸經，合側柏葉以止血；柴胡、香附以行氣；山慈姑、炮山甲善解毒透達之功；甘草調和諸藥，合奏祛伏火、清熱血、行滯氣、解毒散結以消瘤，亦有“治病必求其本”之意。

大多數患者在服藥後兩個月內腫塊會有比較明顯的消散，效果頗令人滿意。治療本病以上方最快可以4個月左右時間治癒。但服食本藥期間可能會發生少量至一般的脫髮現象，停藥後頭髮復生。