藥物耐受性

指機體對藥物反應的一種適應性狀態和結果。當反覆使用某種藥物時，機體對該藥物的反應性減弱，藥學效價降低；為達到與原來相等的反應和藥效，就必須逐步增加用藥劑量，這種疊加和遞增劑量以維持藥效作用的現象，稱藥物耐受性。

一、簡介

指機體對藥物反應的一種適應性狀態和結果。當反覆使用某種藥物時，機體對該藥物的反應性減弱，藥學效價降低；為達到與原來相等的反應和藥效，就必須逐步增加用藥劑量，這種疊加和遞增劑量以維持藥效作用的現象，稱藥物耐受性。

二、分類

1.先天性：是指患者在首次用藥時出現耐受性，這種耐受一般可以長期存在。

2.後天獲得性：指某些藥物如巴比妥類、肼屈嗪等連續多次用藥後可使機體對其產生耐受性，但停藥後這種耐受性即可消失。

3.快速耐受性：有些藥物短時間內反覆用藥數次後即出現耐受性。如麻黃鹼和腦垂體後葉素等。

4.交叉耐受性：有時機體對某一藥物產生的耐受後，同時可對另一藥物的反應性也降低。

三、藥物耐受性與耐藥性的區別

耐受性是指人體對藥物反應性降低的一種狀態，按其性質有先天性和後天獲得性之分。前者對藥物的耐受性可長期保留，多與這類患者體內某些藥物代謝酶過度活躍有關。後者往往是連續多次用藥後才發生的，增加劑量後可能達到原有的效應；停止用藥一段時間後，其耐受性可以逐漸消失，重新恢復到原有的對藥物反應水平。容易產生耐受性的藥物如硝酸甘油、安定等。

耐藥性又稱抗藥性是指病原微生物對藥物反應性降低的一種狀態。這種情況主要是由於長期套用抗菌藥物，病原微生物通過產生使藥物失活的酶，改變原有代謝過程等機理，而產生的一種使藥物效果降低的反應。要想達到原有殺菌效果，往往需要加大藥物劑量，有時加大藥物劑量也不能再殺死這些耐藥病菌。