基本介紹
- 中文名：自體軟骨隆鼻手術
- 手術材料：鼻中隔軟骨
- 優勢：機體相溶性好
- 肋軟骨：局麻下在乳房輪廓線下
手術材料,手術比較,
手術材料
鼻中隔軟骨：軟骨隆鼻中的鼻中隔軟骨主要是在鼻腔內，切開鼻骨骨膜，緊貼鼻骨分離，製備好深而不偏、大小合適的鼻背隧道。視病情剝離中隔兩側軟骨膜、骨膜形成側面隧道，從前向後橫斷截取0.3~0.4cm寬的中隔軟骨底部及偏曲的上頜骨鼻嵴、犁骨，當鼻中隔中部或/和上部偏曲時，將軟骨切成"田"字形或垂直條索形，連同其附著軟骨膜、骨膜推回中線。
耳軟骨：軟骨隆鼻主要取用耳甲腔軟骨,因為耳窩內的耳軟骨會再生，取用耳軟骨的要點是手術醫生必須留住軟骨膜，只取下軟骨，這樣才能確保耳窩軟骨的再生。
肋軟骨：局麻下在乳房輪廓線下（女性）或第七肋軟骨表面取3cm長切口，顯露軟骨膜,剝開骨膜，切取所需長度（一般4cm—5cm）肋軟骨，按鼻根點及鼻尖上點確定鼻背長度，切取所需長度的軟骨按細微美學標準雕刻肋軟骨移植物,雕刻好軟骨後須從四個面2/3交錯切開軟骨，以消除軟骨的內聚應力，預防軟骨彎曲.
手術比較
鼻中隔的用途及其優勢：軟骨隆鼻中的鼻中隔軟骨是兩個鼻道中起分割作用的板狀軟骨，將其前方與上方各保留一部分，後下方整體取下時，既可以維持鼻形態的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又與鼻整形處於同一術野，不用另外開刀。取下的鼻中隔透明軟骨，在有經驗的醫生手中，稍加加工後，便可成為改變鼻尖形態的“零件”。如：支撐桿移植物，固定在鼻小柱中後就構成了整個鼻錐體的頂樑柱，讓整個鼻尖翹起時有了受力點；鼻中隔延伸移植物，固定在鼻中隔前方後可讓鼻尖向前向下，解決朝天鼻和露鼻孔的問題；盾形移植物，固定在鼻尖最高點與鼻小柱上端之間的位置，讓鼻從側方看時出現翹鼻尖，從正方看時出現鼻尖點的效果。類似的移植物"零件"有數十種之多，基本覆蓋了所有的不美的鼻尖形態修整，成為鼻整形醫生手中的利器。
鼻中隔軟骨的優點：軟骨隆鼻中鼻中隔軟骨移植屬於自體組織移植的一部分，避免了異體組織排異反應，安全性高，在同一手術切口進行鼻中隔取軟骨手術和鼻小柱延長手術，無需在身體其他部位另作第二手術區，人體總創口面積減小。鼻中隔軟骨塑形、固定方便，支撐效果明顯，對於適應症顧客，更易達到鼻的整形美容要求，鼻中隔軟骨質地堅硬，容易塑造出既圓又翹的鼻頭，甚至可以順道治療鼻中隔彎曲或矯治鼻塞等疾病問題。伊美爾鼻整形專家袁志偉提醒，由於鼻中隔軟骨可以切取的量有限，一般只能用於鼻尖整形、鼻小柱的整容.會有部分吸收,吸收率因人而異，一般在15%以下。
自體軟骨隆鼻優點：組織相容性好且穩固。與鼻局部的組織癒合為一體，很容易固定，不會出現移位；由於是來自自身的組織，所以不會出現排異現象；吸收少，自體軟骨吸收率低，沒有血液供應也能成活生存，成形的誘人鼻尖，猶如天生沒什麼區別；操作簡單，取於自體，獲取容易，自體軟骨隆鼻一般可以取自耳軟骨，鼻中隔軟骨和肋軟骨；觸感真實，術後不必擔心正常接觸鼻部，可推按鼻頭，且手感柔軟逼真。
耳軟骨的用途及其優勢：耳軟骨主要用於鼻尖部的抬高手術，有著組織相容性好且穩固的特點。耳軟骨與鼻局部的組織癒合為一體，很容易固定，不會出現移位，不會出現排異反應，而且，耳軟骨吸收少，自體軟骨吸收率低，沒有血液供應也能成活生存。另外，耳軟骨隆鼻操作簡單，取於自體，獲取容易，很容易雕刻修整模型，是理想的隆鼻材料。通常的鼻假體材料，形狀較固定，並不能做出漂亮的鼻尖，而運用軟骨隆鼻中的耳軟骨則完全可以達到塑造鼻尖這個效果，它杜絕了鼻頭變形、穿孔等弊端，術後不必擔心正常接觸鼻部，且手感柔軟逼真，取用耳窩內的耳軟骨來隆高鼻頭，耳窩內的耳軟骨會再生，外觀不會改變而且傷口可隱藏在耳後不容易被人發現，耳軟骨的薄度恰好適合置放在鼻頭。遺憾的是耳軟骨量少，只用於抬高鼻尖，不適於鼻小柱，由於耳甲腔軟骨有弧度，術後會有部分吸收，吸收率因人而異，一般在15%以下。
肋軟骨用途及其優勢：作為另一種透明軟骨的代表，肋軟骨有大量的來源，可靠的質地，安全的取材方法，而且對於難度較大的各種先天鼻畸形，外傷或手術造成的後天鼻畸形，都是“終極武器”，但這個手術和醫生的技術要求和各種硬體條件都有了很大提高。肋軟骨的優點在於吸收率低，不會頂透皮膚，不具有血管,容易成活，不會發生排斥反應，可以隨意雕刻出理想的形狀，使用範圍廣泛。肋軟骨的缺點是需要在其它位置切取軟骨，在腹部留下疤痕，也有發生吸收變形的可能性。
