因胎頭以較大的枕額周徑旋轉,胎兒娩出較困難,多需手術助產。
基本介紹
- 患病部位:生殖部位
- 相關疾病:難產 持續性枕後位難產 骨產道異常性難產 軟產道異常性難產 產力異常性難產 持續性枕橫位難產 臀位難產
- 所屬科室:婦產科 產科
- 相關症狀:宮頸前唇水腫 臨產後俯屈不良 臨產後胎頭銜接較晚 疲勞
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
臨產後胎頭銜接較晚及俯屈不良,由於枕後位的胎先露部不易緊貼子宮下段及宮頸內口,常導致協調性宮縮乏力及宮口擴張緩慢。因枕骨持續位於骨盆後方壓迫直腸,產婦自覺肛門墜脹及排便感,致使宮口尚未開全。
檢查
臨產後胎頭銜接較晚及俯屈不良,宮口尚未開全時過早使用腹壓,容易導致宮頸前唇水腫和產婦疲勞,影響產程進展。持續性枕後位常致活躍期晚期及第二產程延長。若在陰道口雖已見到胎髮,歷經多次宮縮時屏氣卻不見胎頭繼續順利下降時,應想到可能是持續性枕後位。
鑑別診斷
結合臨床症狀和體徵,枕後位一般不難與其他難產類型相鑑別,必要時可以結合B超檢查,利用超聲影像了解胎頭顏面及枕部位置,可以明確診斷,及時處理,無須反覆肛查和陰道檢查。爭取於產程早期發現枕後位,這樣才能及時處理避免產程延長。
應與以下相鑑別:
1.產程異常伴枕前位。
2.產程異常伴胎頭高直位。
臨產後胎頭銜接較晚及俯屈不良,宮口尚未開全時過早使用腹壓,容易導致宮頸前唇水腫和產婦疲勞,影響產程進展。持續性枕後位常致活躍期晚期及第二產程延長。若在陰道口雖已見到胎髮,歷經多次宮縮時屏氣卻不見胎頭繼續順利下降時,應想到可能是持續性枕後位。
緩解方法
孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉腰等輕柔的活動。
胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經出現過,但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準媽媽大可不必為此焦慮。
忌寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜、山芋、豆類、奶類等。
大便要暢通,最好每日大便。
需要提醒各位準媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不了也不必緊張,需要在預產期前1~2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。